这是什么？

 异物？呵呵

 有点象蛲虫卵，可能来自于肛周皮肤上虫卵的污染。

 

 

Pinworm (Enterobius vermicularis).

Pinworms (Enterobius vermicularis) are parasitic round worms that infect the large intestine and deposit eggs peri-anally, causing intense anal and vaginal pruritis. The infec­tion is highly contagious and typically affects many or all members of a family. The parasite ova are thick-shelled, 50 to 60 urn by 20 to 30 urn, and ovoid, with one flat surface.Occasionally, pinworm ova present in Pap slides, where they are easily distinguished from normal and abnormal epithelial cells, but they may be dismissed as an insignifi­cant contaminant (eg, food) if not recognized. Recognition of pinworm ova in Pap slides is important because this may be the initial indication of possible infection in the patient and other members of her family.

 细胞与此物不在一个平面

应该是什么杂质被气泡包裹

 宫颈涂片：蛲虫卵，有一层厚的嗜酸性外壳，内含幼虫。（物镜，20倍）

 蛲虫病 Pinworm Disease
　　蛲虫病是相当常见的肠道寄生虫感染。由称为蛲虫的寄生虫引致。常发生于学龄前和学龄儿童，以及感染儿童的母亲。
　　
　　[病原学]
　　蛲虫病是一种寄生虫病。蛲虫形体很小，雄虫体长2～5mm，雌虫体长8～13mm，样子如白色线头，因此，而称之谓白线虫。
　　蛲虫在人体内，靠把头钻入消化道粘膜里，吸取营养和血液而生存，也吞食肠道内的营养物质。其虫卵多由口、鼻进入人体，在胃及十二指肠内孵化，孵化出来的幼虫移行于小肠，在大肠里发育成成虫。在移行的过程中要脱二次皮。
　　蛲虫的排卵方式特殊，雌虫喜欢在夜间爬到肛门外，在肛门周围的皮肤上产卵，引起肛门皮肤及会阴部奇痒，患者用手搔抓后，虫卵附着在手上，如果不洗手就吃东西，虫卵即可被吞入肚子里，重新感染，如此连续不断地循环，即可患蛲虫病。
　　
　　
　　[流行病学]
　　蛲虫病是小儿时期容易感染的肠道寄生虫病。病人是传染源。虫卵从肛门至手经口感染，少数可通过内衣裤、被褥等间接感染。在卫生条件差或幼儿园、托儿所等儿童集居地易于传播和流行。
　　由于摄入蛲虫卵而受染。蛲虫卵进入肠道并孵化成熟。成虫通常在晚上逸出肛门，产出一批虫卵。这些卵可能污染手、衣服、床具。当卵污染手致使肛门至口腔的直接传播，或间接的由绕虫卵污染的物品到口腔的传播。
　　蛲虫生活在人的小肠下段和大肠，雌雄蛲虫交尾后，就会沿消化道下行，当小儿在夜间熟睡时，由于肛门的括约肌比白天松弛，雌虫就会爬到肛门周围去产卵，一次可以产数条或数十条。蛲虫爬出肛门，刺激皮肤产生奇痒，影响患儿的睡眠，所以患儿常用手搔抓肛门皮肤。我们知道蛲虫繁殖力极强，产卵数目惊人，患儿搔抓过程中，手指上和甲缝中染上许多蛲虫虫卵，如果再用手拿东西吃，或有吮手指、啃指甲的坏习惯，就会将虫卵再次送入口腔。这种感染的方式叫直接传染，这是蛲虫病经久不愈的主要原因。肛门周围的虫卵，如果条件合适，可以很快变为幼虫，幼虫爬回肛门，在肠腔内发育成成虫。这种感染的方式叫逆行感染。这种机会较少。肛门周围的虫卵，可以污染衣裤、床单，手指上的虫卵可以污染玩具、用品、桌椅和周围环境，共同居住的孩子将污染的虫卵送入口中的机会更多。这种污染方式叫间接传染。所以蛲虫病容易在家庭、集体宿舍、旅店或托幼机构中造成传播。
　　
　　感染儿童经适当治疗后可返回学校。蛲虫卵在室内可存活二周，因此在病例开始治疗后几天内，应每天清扫教室及工作室。
　　
　　[临床表现]
　　症状在吞入感染性虫卵后二周出现。
　　常引起肛周搔痒和刺激，睡眠不佳。有些患者可能不出现任何症状。
　　蛲虫病最突出的症状是夜间肛门瘙痒。蛲虫白天在肠腔中生活，患儿熟睡时，蛲虫爬出肛门，由于爬行的机械刺激和虫体的分泌物的化学刺激，引起肛门皮肤奇痒，反复搔抓造成肛门周围皮肤发炎。蛲虫对会阴部刺激，还能引起患儿手乱抓、遗尿。
　　蛲虫附在肠壁上，有的还能进入肠壁肌层，影响肠道正常运动，引起患儿恶心、呕吐、腹泻。蛲虫消耗大量营养，影响患儿生长发育。
　　回盲部也是蛲虫生存的地方，有时蛲虫能钻进阑尾，引起蛲虫性阑尾炎。有的蛲虫还能钻进阴道、尿道，引起阴道炎、尿道炎。有的蛲虫可以经阴道钻到子宫，经输卵管再进腹腔引起子宫腹膜炎。这些少见的并发症，对患儿威胁更大。
　　
　　蛲虫病主要表现为肛门周围和会阴奇痒，尤其在睡意深沉时，病儿会不自觉地搔抓肛周，导致反复感染。
　　
　　[诊断]
　　病儿入睡后1—3小时，检查其肛周或衬裤上可见成虫。或于清晨大便前用棉拭或透明胶纸在患儿肛周采样，找到成虫和虫卵即可确诊。必要时应反复多次检查。
　　
　　
　　[治疗]
　　就医，服抗寄生虫药。家人及密切接触者应同样治疗。再感染很常见。如继续接触寄生虫，可能需多次治疗。
　　蛲虫病应按如下方法治疗：
　　①外用药
　　蛲虫软膏、2%白降汞软膏等：睡前涂于肛门部，可杀虫止痒。
　　大蒜汁：用大蒜三、四头，捣碎后，用冷开水浸泡24小时，过滤取汁，每晚睡前取20～30mL作保留灌肠，可连用7天。
　　煤油：可用棉签蘸取煤油，置于睡着的儿童肛门处，可见到蛲虫从肛门爬出，然后，用镊子把虫体夹走。
　　②内服药
　　扑蛲灵：一次驱虫率达80%～95%，副作用很少，可伴有恶心、呕吐、腹痛或怕光亮。服药时不要嚼碎药片，服药后粪便常被染成红色。每片药重50mg。每公斤体重服5mg，如10公斤重的小儿，每日服1片；20公斤重每日服2片；60公斤以上的，每日可服6片，临睡前一次服下。2～3周后，可重复使用。
　　肠虫清：无论体重及年龄，均可顿服两片，可使虫体消化。目前，治疗各种寄生虫，主要使用该药。
　　
　　[中药治疗]
　　一般中药治疗蛲虫病不外内治与外治两种，这里只介绍内治法，外治法详见中医外治方法。蛲虫病表现为肛门瘙痒，睡眠不安，重者还可以见到精神烦躁、睡眠不安、食欲不振、面黄瘦，甚则呕吐、恶心、腹痛、肛门赤红、女孩儿阴痒、遗尿、尿频等症。平素可看见粪便中的线虫，入夜熟睡后可在肛门周围见到从肛门里爬出的蛲虫。治法杀虫止痒。方用蛲虫散：使君子、大黄，二者8∶1剂量，研为细面，每次1～1.5g，每日3次，每次饭前服，5～6天一个疗程，可连用1～2疗程。若下焦湿热，可用苍术、黄柏、苦参、百部、地肤子等药内服。
　　
　　由于蛲虫病易在托儿所、幼儿园流行，也可在孩子与父母以及夫妻之间传播，故发现孩子患蛲虫病后，应在集体儿童机构和全家进行普查，集体普治。
　　
　　[预后]
　　
　　
　　[预防]
　　治疗病例，清除传染源。准备食品及就餐前，当沏底洗手。剪短指甲，不咬指甲，不抓肛门周围。晨起洗澡以洗去夜间排在肛门周围的虫卵。每天换洗内衣、睡衣及床具，特别在洗澡后，换洗布类时应避免虫卵播散。病例开始治疗后的几天内，应每天清洗房间、教室、或工作室。
　　
　　培养孩子养成良好的卫生习惯，常剪指甲，饭前便后洗手，勤洗澡换衣，纠正吃手指的坏习惯。已有蛲虫病的小孩最好不要穿开档裤，不让手接触肛门，并连续2周用肥皂水及温水洗净肛门周围，是预防和治疗的重要措施。服用噻嘧啶等驱虫药，并在肛周涂以白降汞软膏是目前常规治疗方法，但必须辅以上述措施，以防再感染。
　　
　　防治方法、措施如下：
　　①勤晾晒被褥：对儿童使用过的被褥要勤晾晒，使虫卵死亡。
　　②勤换内衣裤：对儿童的内衣裤要每天更换，并把脏的衣裤，用开水烫洗，杀死虫卵。
　　③清洁肛门：要每天清洗肛门，使虫卵难以附着于肛门的皮肤上进行继续孵化。
　　④勤洗手，勤剪指甲：要养成勤洗手、勤剪指甲的习惯，不给虫卵以任何机会进入人体。
　　⑤集体治疗：特别是在幼儿园等，过集体生活的儿童一个得病，要全体治疗，才能收到比较好的效果。
　　
　　
　　参考资料：
　　蛲虫病怎样防治?

 呵呵，还真是蛲虫卵，看来以前在大学学的知识还没有全部还给老师：）