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- 宫颈TCT一例，女，40岁
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aprilisding 离线
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| 以下是引用清香情浓在2009-11-17 22:41:00的发言：
我首先考虑的还是鳞状细胞的异常，倾向低分化鳞癌的细胞学形态改变。 第一：出血背景。这种情况更常见于鳞状细胞异常，特别是有肿瘤性坏死的时候。如果是腺细胞异常，往往背景干净。 第二：无正常的对照细胞：这种情况也是常见于鳞的异常，而且往往是在肿瘤表面刷取材所致。如果是腺细胞异常的话，能刷取到这么多肿瘤细胞，那么应该有非常明显的宫颈外口的鳞状上皮细胞。 第三：由于是TCT制片，所以三维立体结构不明显，也不好由此来判断是属于腺还是鳞。明显的核仁，粗糙的核染色质，结合上面的两点分析，考虑是低分化鳞癌的细胞形态学改变。 |
是了
我首先考虑的还是鳞状细胞的异常，倾向低分化鳞癌的细胞学形态改变。
第一：出血背景。这种情况更常见于鳞状细胞异常，特别是有肿瘤性坏死的时候。如果是腺细胞异常，往往背景干净。
第二：无正常的对照细胞：这种情况也是常见于鳞的异常，而且往往是在肿瘤表面刷取材所致。如果是腺细胞异常的话，能刷取到这么多肿瘤细胞，那么应该有非常明显的宫颈外口的鳞状上皮细胞。
第三：由于是TCT制片，所以三维立体结构不明显，也不好由此来判断是属于腺还是鳞。明显的核仁，粗糙的核染色质，结合上面的两点分析，考虑是低分化鳞癌的细胞形态学改变。
- 清香淡淡，情深为浓。
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dongguoyou 离线
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shihong4699 离线
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| 以下是引用掌心0164在2009-11-16 17:20:00的发言：
这个病例： 1、背景不好 2、细胞团的结果相对紊乱、平铺、缺少明显的3D结构；核仁明显、染色质没有明显的颗粒感；胞浆稀少。 3、细胞不像鳞来源也不像腺来源 4、没有正常鳞状细胞和腺细胞对照 5、月经周期的第13天 诊断：考虑为恶性肿瘤细胞；具体来源不清（可能为： 1、间质肉瘤2、低分化癌3、神经内分泌肿瘤 4、恶黑待排5、其他） 建议：颈管和内膜分段诊刮 |
支持以上诊断意见，恶性肿瘤基本可以确定。细胞形态单一、核仁明显、细胞分化差。
希望楼主能花些精力能追随到最后的组织学结果，先在这里谢谢啦！
