皮肤肿物（会1382）-组织细胞肉瘤

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-06-13 18:53|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	70
标本名称：	皮肤
简要病史：	全身多发皮肤肿物4月余
肉眼检查：

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本帖最后由于 2007-07-14 20:30:00 编辑

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×参考诊断

组织细胞肉瘤

sunxiaofeng 离线: 帖子：98; 粉蓝豆：5; 经验：98; 注册时间：2007-06-17; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2007-07-04 19:42:00举报|引用
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组织细胞肉瘤

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shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2007-07-04 19:32:00举报|引用
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S-100是阳性，但是组织细胞S-100有时也可以成阳性。

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2007-07-04 11:45:00举报|引用
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谢谢张斑竹，此病例S-100也阳性。

请大家继续讨论

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shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2007-07-03 22:13:00举报|引用
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以下是引用chengang在2007-7-1 10:50:00的发言：

免疫组化只有CD68和Lysozyme阳性，其余标记均为阴性。补图：图1：CD68；图2：Lysozyme

S-100蛋白不是阳性吗？
但从形态学看很像颗粒细胞瘤，本例能否诊断恶性颗粒细胞瘤？请楼主适时公布答案！

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2007-07-01 11:04:00举报|引用
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结合免疫组化，符合组织细胞肉瘤。

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2007-07-01 10:50:00举报|引用
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免疫组化只有CD68和Lysozyme阳性，其余标记均为阴性。补图：图1：CD68；图2：Lysozyme

名称：图1
描述：图1

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shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2007-06-30 18:08:00举报|引用
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病变侵犯真皮及皮下脂肪组织，细胞大，胞浆丰富，嗜酸；胞核圆形或卵圆形，核膜清楚，染色质较细腻，核仁明显，核分裂易见，倾向恶性。免疫组化只有CD68和Lysozyme阳性，其他标记均阴性。诊断：组织细胞肉瘤。

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2007-06-30 17:57:00举报|引用
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CD1a,HMB45,CD30均阴性。

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2007-06-30 17:37:00举报|引用
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组织细胞肉瘤？

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2007-06-30 17:17:00举报|引用
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以下是引用在2007-6-29 22:50:00的发言：

真是Langerhans细胞肉瘤？CD1 α？

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墨子离线: 帖子：94; 粉蓝豆：2; 经验：102; 注册时间：2006-12-12; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2007-06-30 17:12:00举报|引用
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CD1a HMB45是否有做？

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2007-06-29 22:50:00举报|引用
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真是Langerhans细胞肉瘤？CD1 α？

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2007-06-29 21:46:00举报|引用
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请楼住解释组织学形态及免疫组化结果！让我们有全面的学习！期待中！

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2007-06-23 19:57:00举报|引用
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图1－10分别为：CD15、CD20、CD45RO、CD68、CD79a、Ki-67、LCA、Lysozyme、MPO、S-100。

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2007-06-23 19:48:00举报|引用
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海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2007-06-20 21:17:00举报|引用
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以下是引用指环王 在2007-6-19 18:40:00的发言：

透明细胞肉瘤，NHL淋巴瘤，期待免疫组化！

这例从形态学来看皮肤中等大小细胞弥漫浸润，核多呈三角状，核仁较清楚，一个至多个不等。如果是透明细胞肉瘤细胞是不是应该再大一些，多形性再明显一些，核仁再大一点红一点？！这例基本可除外。同时大细胞的NHL是不是也可除外呢？！依靠形态学考虑为T或NK/T细胞的NHL。期待免疫组化。

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2007-06-19 18:40:00举报|引用
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透明细胞肉瘤，NHL淋巴瘤，期待免疫组化！

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2007-06-18 23:17:00举报|引用
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B、T、粒、恶黑

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xhyong 离线: 帖子：1060; 粉蓝豆：519; 经验：1993; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2007-06-15 12:54:00举报|引用
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的确不能除外langerhans细胞肉瘤，需CD21,CD1a；S-100;CD20;CD30;CD3鉴别

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文长江离线: 帖子：1042; 粉蓝豆：139; 经验：1438; 注册时间：2007-03-21; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2007-06-15 09:08:00举报|引用
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以下是引用xhyong 在2007-6-13 19:38:00的发言：

肿物位于真皮，细胞大小比较一致，细胞核泡状，可见核仁，瘤细胞浸润脂肪组织，脂肪结构还保存，临床表现为多发性肿物。首先考虑淋巴造血系统肿瘤，首选弥漫大B细胞淋巴瘤。鉴别诊断间变大细胞淋巴瘤

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