楼主 发表于 2007-06-13 18:53|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	70
标本名称：	皮肤
简要病史：	全身多发皮肤肿物4月余
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

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本帖最后由 于 2007-07-14 20:30:00 编辑

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1 楼    发表于2007-06-29 21:46:00举报|引用

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 请楼住解释组织学形态及免疫组化结果！让我们有全面的学习！期待中！

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当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

2 楼    发表于2007-06-29 22:50:00举报|引用

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 真是Langerhans细胞肉瘤？CD1 α？

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

3 楼    发表于2007-06-30 17:12:00举报|引用

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 CD1a  HMB45是否有做？

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4 楼    发表于2007-06-30 17:17:00举报|引用

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以下是引用在2007-6-29 22:50:00的发言：  真是Langerhans细胞肉瘤？CD1 α？

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5 楼    发表于2007-06-30 17:37:00举报|引用

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 组织细胞肉瘤？

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6 楼    发表于2007-06-30 17:57:00举报|引用

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 CD1a,HMB45,CD30均阴性。

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7 楼    发表于2007-06-30 18:08:00举报|引用

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 病变侵犯真皮及皮下脂肪组织，细胞大，胞浆丰富，嗜酸；胞核圆形或卵圆形，核膜清楚，染色质较细腻，核仁明显，核分裂易见，倾向恶性。免疫组化只有CD68和Lysozyme阳性，其他标记均阴性。诊断：组织细胞肉瘤。

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8 楼    发表于2007-07-01 10:50:00举报|引用

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免疫组化只有CD68和Lysozyme阳性，其余标记均为阴性。补图： 图1：CD68；图2：Lysozyme

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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9 楼    发表于2007-07-01 11:04:00举报|引用

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 结合免疫组化，符合组织细胞肉瘤。

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10 楼    发表于2007-06-13 19:38:00举报|引用

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 肿物位于真皮，细胞大小比较一致，细胞核泡状，可见核仁，瘤细胞浸润脂肪组织，脂肪结构还保存，临床表现为多发性肿物。首先考虑淋巴造血系统肿瘤，首选弥漫大B细胞淋巴瘤。鉴别诊断间变大细胞淋巴瘤

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11 楼    发表于2007-06-13 21:42:00举报|引用

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学习中！形态学不象间变！有待免疫组化。。。

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好好学习，天天向上

12 楼    发表于2007-06-14 21:21:00举报|引用

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 我也倾向朗格汉斯细胞肉瘤。

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13 楼    发表于2007-06-15 12:54:00举报|引用

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 的确不能除外langerhans细胞肉瘤，需CD21,CD1a；S-100;CD20;CD30;CD3鉴别

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14 楼    发表于2007-06-15 09:08:00举报|引用

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以下是引用xhyong 在2007-6-13 19:38:00的发言：  肿物位于真皮，细胞大小比较一致，细胞核泡状，可见核仁，瘤细胞浸润脂肪组织，脂肪结构还保存，临床表现为多发性肿物。首先考虑淋巴造血系统肿瘤，首选弥漫大B细胞淋巴瘤。鉴别诊断间变大细胞淋巴瘤

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15 楼    发表于2007-06-18 23:17:00举报|引用

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 B、T、粒、恶黑

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16 楼    发表于2007-06-19 18:40:00举报|引用

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 透明细胞肉瘤，NHL淋巴瘤，期待免疫组化！

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17 楼    发表于2007-06-20 21:17:00举报|引用

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以下是引用指环王 在2007-6-19 18:40:00的发言：  透明细胞肉瘤，NHL淋巴瘤，期待免疫组化！

这例从形态学来看皮肤中等大小细胞弥漫浸润，核多呈三角状，核仁较清楚，一个至多个不等。如果是透明细胞肉瘤细胞是不是应该再大一些，多形性再明显一些，核仁再大一点红一点？！这例基本可除外。同时大细胞的NHL是不是也可除外呢？！依靠形态学考虑为T或NK/T细胞的NHL。期待免疫组化。

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当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

18 楼    发表于2009-10-06 22:28:00举报|引用

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以下是引用chengang在2007-7-14 14:15:00的发言： 以下是引用zhanglei在2007-7-1 11:04:00的发言：  结合免疫组化，符合组织细胞肉瘤。 本例最后诊断：组织细胞肉瘤。          组织细胞肉瘤是一种较罕见的淋巴造血系统肿瘤，显示单核－吞噬细胞分化，年龄分布广，男性多见。临床症状见包块形成，在结外发生者更常见，好发于皮肤、胃肠道、软组织，也可发生在淋巴结，大部分临床分期较高。          形态：细胞大，胞浆丰富嗜酸性（可呈细小的泡状），核偏位，圆形、卵圆形、不规则或有核沟，染色质粗细不等，核仁小；细胞中至显著异型；可见不等量的淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞混杂；可见多核细胞，罕见嗜红细胞和淋巴细胞现象，较少见粘液样或肉瘤样结构。        免疫表型：CD68+  Lysozyme(颗粒状)+；                       S-100-/+  CD1a-  CD4常+  LCA+/-；                       B,T，髓性和FDC标记均阴性。

DOwn下来，谢谢

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19 楼    发表于2007-06-23 19:48:00举报|引用

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20 楼    发表于2007-06-23 19:57:00举报|引用

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 图1－10分别为：CD15、CD20、CD45RO、CD68、CD79a、Ki-67、LCA、Lysozyme、MPO、S-100。

名称：图1
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