皮肤肿物（会1382）-组织细胞肉瘤

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-06-13 18:53|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	70
标本名称：	皮肤
简要病史：	全身多发皮肤肿物4月余
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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本帖最后由于 2007-07-14 20:30:00 编辑

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×参考诊断

组织细胞肉瘤

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2007-07-03 22:13:00举报|引用
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以下是引用chengang在2007-7-1 10:50:00的发言：

免疫组化只有CD68和Lysozyme阳性，其余标记均为阴性。补图：图1：CD68；图2：Lysozyme

S-100蛋白不是阳性吗？
但从形态学看很像颗粒细胞瘤，本例能否诊断恶性颗粒细胞瘤？请楼主适时公布答案！

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2007-07-04 11:45:00举报|引用
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谢谢张斑竹，此病例S-100也阳性。

请大家继续讨论

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shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2007-07-04 19:32:00举报|引用
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S-100是阳性，但是组织细胞S-100有时也可以成阳性。

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sunxiaofeng 离线: 帖子：98; 粉蓝豆：5; 经验：98; 注册时间：2007-06-17; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2007-07-04 19:42:00举报|引用
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组织细胞肉瘤

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2007-07-12 22:57:00举报|引用
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老大辛苦了，组织细胞肉瘤

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2007-07-14 14:15:00举报|引用
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本帖最后由于 2007-07-14 14:58:00 编辑

以下是引用zhanglei在2007-7-1 11:04:00的发言：

结合免疫组化，符合组织细胞肉瘤。

本例最后诊断：组织细胞肉瘤。
         组织细胞肉瘤是一种较罕见的淋巴造血系统肿瘤，显示单核－吞噬细胞分化，年龄分布广，男性多见。临床症状见包块形成，在结外发生者更常见，好发于皮肤、胃肠道、软组织，也可发生在淋巴结，大部分临床分期较高。
         形态：细胞大，胞浆丰富嗜酸性（可呈细小的泡状），核偏位，圆形、卵圆形、不规则或有核沟，染色质粗细不等，核仁小；细胞中至显著异型；可见不等量的淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞混杂；可见多核细胞，罕见嗜红细胞和淋巴细胞现象，较少见粘液样或肉瘤样结构。
       免疫表型：CD68+ Lysozyme(颗粒状)+；
                      S-100-/+ CD1a- CD4常+ LCA+/-；
                      B,T，髓性和FDC标记均阴性。