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HSIL?

淡茶 离线

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楼主 发表于 2009-11-07 21:23|举报|关注(0)
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女,34岁,宫颈糜烂2度。

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淡茶 离线

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1 楼    发表于2009-11-07 21:26:00举报|引用
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 如果这都不是HSIL,我会抓狂的。
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月儿 离线

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2 楼    发表于2009-11-07 21:36:00举报|引用
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 基本都是颈管上皮细胞
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淡茶 离线

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3 楼    发表于2009-11-07 21:39:00举报|引用
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以下是引用月儿在2009-11-7 21:36:00的发言:

 基本都是颈管上皮细胞

这个玩笑开得有点大哦。
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月儿 离线

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4 楼    发表于2009-11-07 21:43:00举报|引用
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 国产液基的结果,是不是玩笑,你可以活检证实。
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淡茶 离线

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5 楼    发表于2009-11-07 21:48:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-11-07 21:49:00 编辑
以下是引用月儿在2009-11-7 21:43:00的发言:

 国产液基的结果,是不是玩笑,你可以活检证实。

我真的会抓狂的。。 难道最后一幅图也是国产液基的结果?
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八月桂花遍地香 离线

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6 楼    发表于2009-11-07 21:57:00举报|引用
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 HSIL累腺病例.活检是要取的.不过活检也可能要小心看,不小心可能成鳞化.
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菊形团 离线

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7 楼    发表于2009-11-07 22:07:00举报|引用
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 同意月儿的意见考虑为腺上皮的反应性改变,核内染色质的改变不符合HSIL的特点,除了最后一幅似乎有鳞化改变外其余为腺上皮,我也认为是NILM
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canghaiyixiao 离线

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8 楼    发表于2009-11-07 22:09:00举报|引用
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 ASC-H
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掌心0164 离线

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9 楼    发表于2009-11-07 22:19:00举报|引用
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这个片子肯定是异常;首先保证活检。

其实这张片子尤其最后一张非典型角化肯定是异常的。如果直接诊断HSIL有些风险的话;你可以退到ASC-H建议活检。

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掌心0164

书虫 离线

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10 楼    发表于2009-11-07 22:20:00举报|引用
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 hsil
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淡茶 离线

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11 楼    发表于2009-11-07 23:21:00举报|引用
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   谢谢大家的回复,活检结果出来后一定及时传上。

   有时候发上来的图似乎没有镜下那么厉害。

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doctorkitty 离线

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12 楼    发表于2009-11-07 23:27:00举报|引用
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 别抓狂,我也觉得有问题,单看细胞的极向紊乱就觉得不太正常,在看细胞核及核浆比例等,觉得ASC-H比较有可能,活检吧,这是聪明一点的选择。不能肯定是HSIL ,不能太勉强,要不经不起推敲。
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淡茶 离线

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13 楼    发表于2009-11-07 23:27:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-11-7 22:19:00的发言:

这个片子肯定是异常;首先保证活检。

其实这张片子尤其最后一张非典型角化肯定是异常的。如果直接诊断HSIL有些风险的话;你可以退到ASC-H建议活检。

谢谢。您的话太重要了。

让我没那么抓狂了,但是明早我还是会去退一步的,发ASC-H,建议活检。

活检最终会确定这究竟有无问题的。

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江边观潮人 离线

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14 楼    发表于2009-11-07 23:43:00举报|引用
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 我支持月儿的观点,炎症反应性颈管上皮细胞。
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华夏

elf630 离线

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15 楼    发表于2009-11-08 08:24:00举报|引用
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 颈管上皮,部分鳞化.

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ycx781215 离线

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16 楼    发表于2009-11-08 09:04:00举报|引用
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以下是引用月儿在2009-11-7 21:36:00的发言:

 基本都是颈管上皮细胞

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清荷 离线

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17 楼    发表于2009-11-08 09:37:00举报|引用
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 颈管细胞及化生细胞,最多打ASCUS。
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小荷 离线

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18 楼    发表于2009-11-08 10:26:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-11-08 10:29:00 编辑

 细胞学还是感觉有问题,尤其是最后一张图片,报HSIL过了。

最多报ASC-H,足够了。即便这个活检结果没有问题,此患者也要追随。

建议淡茶一定要提高制片质量,液基还是要建议用巴氏染色。有时候争论不是诊断的问题,多来自制片不良。

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hlzg 离线

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19 楼    发表于2009-11-08 12:02:00举报|引用
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以下是引用菊形团在2009-11-7 22:07:00的发言:

 同意月儿的意见考虑为腺上皮的反应性改变,核内染色质的改变不符合HSIL的特点,除了最后一幅似乎有鳞化改变外其余为腺上皮,我也认为是NILM

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xymady 离线

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20 楼    发表于2009-11-08 12:31:00举报|引用
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以下是引用小荷在2009-11-8 10:26:00的发言:

 细胞学还是感觉有问题,尤其是最后一张图片,报HSIL过了。

最多报ASC-H,足够了。即便这个活检结果没有问题,此患者也要追随。

建议淡茶一定要提高制片质量,液基还是要建议用巴氏染色。有时候争论不是诊断的问题,多来自制片不良。

同感。
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