一例少见的宫内膜病变，公布结果！

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B2096一例少见的宫内膜病变，公布结果！

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-11-04 17:28|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	72
标本名称：	宫内膜
简要病史：	阴道出血6天
肉眼检查：	全切子宫，宫内膜弥漫增厚。

图1
图2
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图8
图9
图10

标签：子宫内膜组织细胞

本帖最后由于 2009-11-09 10:24:00 编辑

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: 许春雷

相关帖子

×参考诊断

组织细胞性子宫内膜炎

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-11-11 10:47:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-11-11 10:51:00 编辑

以下是引用whyy在2009-11-11 9:19:00的发言：

很像黄色肉芽肿性子宫内膜炎。当然你呈送的诊断必须随时排除两种恶性肿瘤：1.转移性恶性黑色素瘤；2.放疗后的腺癌，特别是后者。有文献报道某些放疗后的腺癌呈现所谓“弥漫性黄色肉芽肿或黄色肉芽肿性子宫内膜炎”所以，所有子宫内膜都需仔细检查，以便发现残留腺癌部分。

1本例在子宫内膜是弥漫性改变，经多处取材，病变是一致的，且上皮样细胞核基本无异型，均为小核仁，部分细胞可明显看到胞浆泡沫状改变。2.追问病史，患者是阴道出血，临床怀疑子宫内膜癌，并未确诊，亦无做任何治疗。谢谢版主指点！

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: 许春雷

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2 楼发表于2009-11-09 10:32:00举报|引用
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本例经我科两位教授级资深专家确认，弥漫性分布的“上皮样细胞”为组织细胞。查Stanley J. Robboy主编的女性生殖道病理学一书P293，我们认为本例病变符合组织细胞性子宫内膜炎。请各位点评。

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: 许春雷

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3 楼发表于2009-11-08 18:12:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-11-08 18:14:00 编辑 本例影像学报告为子宫内膜癌。故妇产科做了子宫全切。大体检查时我们见子宫内膜弥漫性增厚，约3—4毫米，增厚部分明显淡黄。我们经多处取材。镜下结构基本一样。见子宫内膜腺体明显减少但形态正常，关键是腺体周围大量的多边形上皮样细胞增生，伴淋巴细胞，浆细胞浸润。内膜与肌层关系正常。多边形上皮样细胞核无异型性及核分裂像。