69 y/o woman with vaginal bleeding

69 year old woman with a history of diabetes and hypertension presents with a complaint of vaginal bleeding. Her last PAP smear was done a year ago and was normal. The patient is postmenopausal and is on estrogen replacement therapy. On physical examination, traces of blood can be seen in the vaginal vault. The cervix is unremarkable and no other abnormality is noted. A PAP smear is performed.

69岁女性，阴道出血

既往有糖尿病和高血压病史,主诉为阴道出血。一年前巴氏涂片正常。病人已绝经，正服用雌激素替代治疗。体检：阴道穹窿部可见出血痕迹，宫颈暴露不明显，无其它异常发现。例行巴氏涂片筛查。

ProcedureSource（取材工具）： 胞膜/子宫颈刷（宫颈刷）
Prep type（制片类型）： 涂片（涂片）
Stain（染色）： 巴氏（巴氏）
Magnification: （放大倍数）： 100 ×（1）

Magnification: （放大倍数）： 400 ×（2,3,4,5）

 试选5

What does the PAP smear show?  （诊断什么呢？）

 1、High grade squamous intraepithelial lesion (HSIL).
2、Squamous carcinoma.（SCC）
3、Benign endometrial cells.（良性子宫内膜细胞）
4、Benign endocervical cells.（良性宫颈内膜细胞）
5   Endometrial carcinoma.（子宫内膜癌）

 69岁，绝经后阴道出血，糖尿病和高血压病史，激素替代治疗，

先仅仅只分析临床情况，我考虑----子宫内膜癌可能大

后面回头再看图片形态