093118，宫颈液基28岁，经期第22天

2046 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：6; 经验：251; 注册时间：2009-05-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-10-20 20:14|举报|关注(0)
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laoka 离线: 帖子：26; 粉蓝豆：3; 经验：26; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-10-27 19:06:00举报|引用
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HSIL

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青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-10-21 18:01:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-10-20 20:30:00的发言：

是不是传说中的ＨＳＩＬ累腺？

.这不是传说

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-10-21 18:30:00举报|引用
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HSIL

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: 王军臣

一切为了红色离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：27; 注册时间：2009-10-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-10-21 19:38:00举报|引用
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HSIL(累及腺体)~

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丁学海离线: 帖子：133; 粉蓝豆：2; 经验：133; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-10-21 19:57:00举报|引用
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hsil

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书虫离线: 帖子：402; 粉蓝豆：3; 经验：410; 注册时间：2009-08-16; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-10-21 20:04:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-10-20 20:22:00的发言：

HSIL

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小宇离线: 帖子：60; 粉蓝豆：1; 经验：60; 注册时间：2009-10-13; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-10-21 20:16:00举报|引用
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hsil

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-10-21 20:56:00举报|引用
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这两个细胞增加了诊断高级别的信心。

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-10-21 20:58:00举报|引用
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以下是引用菊形团在2009-10-20 21:41:00的发言：

HSIL.；其实在CIN2-3中累腺的比例达80%以上，故是否看到有累腺的细胞学特点及是否报告就不是很重要，极大部分HSIL在锥切后都会提示累腺，而细胞学如按要求标准报告的话会显得比例较低，虽然在TBS标准中有这些特点的描述，但个人觉得意义不是很大，可能更重要的是与浸润性癌鉴别而不是提示累腺，换一个角度说不管你是否看见有累腺的特点你在报告HSIL的同时提示有累腺，在极大多数情况下是正确的

支持！！

即使累腺肯定，也没必要报。

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2046 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：6; 经验：251; 注册时间：2009-05-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-10-21 22:53:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-10-21 20:56:00的发言：

这两个细胞增加了诊断高级别的信心。

这不是两个细胞，是一个细胞两个核。

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-10-22 12:16:00举报|引用
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以下是引用2046在2009-10-21 22:53:00的发言：

以下是引用追逐太阳在2009-10-21 20:56:00的发言：

这两个细胞增加了诊断高级别的信心。

这不是两个细胞，是一个细胞两个核。

改称“这个视野”。

胞浆少而烂，边界不清；核异型性明显。我认为这样的细胞属于高级别类型。

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青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-10-22 07:58:00举报|引用
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以下是引用菊形团在2009-10-20 21:41:00的发言：

HSIL.；其实在CIN2-3中累腺的比例达80%以上，故是否看到有累腺的细胞学特点及是否报告就不是很重要，极大部分HSIL在锥切后都会提示累腺，而细胞学如按要求标准报告的话会显得比例较低，虽然在TBS标准中有这些特点的描述，但个人觉得意义不是很大，可能更重要的是与浸润性癌鉴别而不是提示累腺，换一个角度说不管你是否看见有累腺的特点你在报告HSIL的同时提示有累腺，在极大多数情况下是正确的

同意徐老师的分析，但不赞同您的部分观点！

正如您分析的那样：高度病变累及腺体有如此高的比例，我们活检中的确如此。“高级别上皮内瘤变累及腺体”这样的报告在我们日常工作中很常见，我们这样报的目的不仅是提示临床病变的具体情况，还在某种程度上提示临床LEEP术的深度把握，我有时还会再具体点：累及腺体程度、是否以累腺部分病变较重等等，这样她们临床医生才能在手术时有数，能最大限度地切除病变、保持切缘阴性。

细胞HSIL累及腺体明确的话，我一般也会说明，这样保证取活检的部位准确：不仅要取鳞柱交界，还要再深点，这和活检报告及后续处理是环环相扣的。

当然HSIL累及腺体，强调的是鳞状上皮的高度病变。如果我们和临床医生间没有那份默契的话，我们也就不用多此一举了

TBS其实只是个指导建议，某些方面过于粗糙，还不如ASCCP周全。在于用的人的具体把握。我想我们的改良TBS再版时应该会有所调整，尤其是对30岁以下的病人的后续处理问题。且拭目以待！

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qiqi 离线: 帖子：108; 粉蓝豆：2; 经验：417; 注册时间：2009-05-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-10-22 17:15:00举报|引用
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hsil

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法师离线: 帖子：1077; 粉蓝豆：14; 经验：1077; 注册时间：2007-02-06; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-10-20 20:22:00举报|引用
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HSIL

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步行者离线: 帖子：4; 粉蓝豆：1; 经验：4; 注册时间：2009-10-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-10-20 20:38:00举报|引用
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HSIL

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-10-20 20:43:00举报|引用
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HSIL

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: 掌心0164

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-10-20 21:11:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-10-20 20:43:00的发言：

HSIL

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yulin20050601 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：1490; 经验：237; 注册时间：2009-07-18; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-10-20 21:28:00举报|引用
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ＨＳＩＬ累腺

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菊形团离线: 帖子：210; 粉蓝豆：4004; 经验：227; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-10-20 21:41:00举报|引用
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HSIL.；其实在CIN2-3中累腺的比例达80%以上，故是否看到有累腺的细胞学特点及是否报告就不是很重要，极大部分HSIL在锥切后都会提示累腺，而细胞学如按要求标准报告的话会显得比例较低，虽然在TBS标准中有这些特点的描述，但个人觉得意义不是很大，可能更重要的是与浸润性癌鉴别而不是提示累腺，换一个角度说不管你是否看见有累腺的特点你在报告HSIL的同时提示有累腺，在极大多数情况下是正确的

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风雪夜行人离线: 帖子：251; 粉蓝豆：27; 经验：337; 注册时间：2009-10-12; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-10-20 22:25:00举报|引用
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以下是引用菊形团在2009-10-20 21:41:00的发言：

HSIL.；其实在CIN2-3中累腺的比例达80%以上，故是否看到有累腺的细胞学特点及是否报告就不是很重要，极大部分HSIL在锥切后都会提示累腺，而细胞学如按要求标准报告的话会显得比例较低，虽然在TBS标准中有这些特点的描述，但个人觉得意义不是很大，可能更重要的是与浸润性癌鉴别而不是提示累腺，换一个角度说不管你是否看见有累腺的特点你在报告HSIL的同时提示有累腺，在极大多数情况下是正确的

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