桥本氏甲状腺炎，

理由：中年女性；病史长；双侧肿大；镜下特点：甲状腺小叶结构不清，滤泡部分萎缩部分增生，第二张里好像有看到片状嗜酸细胞性滤泡；间质中及滤泡间大量淋巴细胞、浆细胞浸润，并形成显著的淋巴滤泡。这些特征均符合桥本氏甲状腺炎的特点。

 诊断：乔本甲状腺炎。

乔本甲状腺炎有四个基本病理改变。a：淋巴细胞浸润伴许多淋巴滤泡形成； b：滤泡上皮和滤泡内容的改变即滤泡上皮转化成嗜酸性细胞，腔内胶质减少和深染；嗜酸性细胞核异型性可很明显，但无核分裂； c：间质弥漫性淋巴细胞和浆细胞浸润； d：可广泛纤维组织增生。

 认真学习四项基本原则（病理改变）：

a 淋巴细胞浸润伴滤泡增生；

b 滤泡上皮与滤泡内容即滤泡上皮转化为嗜酸性细胞，腔内胶质减少或深染；嗜酸性细胞核深染异型性明显，但无核分裂；

c 间质弥漫淋巴细胞和浆细胞浸润；

d  可广泛纤维组织丧生。

 桥本氏甲状腺炎，有大量淋巴细胞浸润，形成淋巴滤泡，纤维组织增生，细胞有异性但无核分裂象。

12楼的纤维组织丧生没见过。