楼主 发表于 2009-10-13 11:38|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	43
标本名称：	上腭溃疡活检
简要病史：
肉眼检查：

上腭溃疡一月余,直径约2cm,取活检,不除外淋巴瘤,免疫组化不支持,CD56(±),EREB(-),CD3(-),建议上级医院会诊,上级医院做溃疡切除后病理考虑:慢性炎症.遂出院!!

至今三月余,溃疡仍未愈合,再次取活检!前四张为首次活检,后五张为该次活检!

 

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-10-13 12:39:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-10-13 12:40:00 编辑  确实不像淋巴瘤，反倒像血管炎。 因为血管炎种类繁多，要结合临床了。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

2 楼    发表于2009-10-13 21:38:00举报|引用

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 B细胞标记如何？细胞有些让人不太放心，而且溃疡三个月不愈合，临床用药情况？多做点工作吧！

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3 楼    发表于2009-10-13 21:55:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-10-13 21:56:00 编辑

以下是引用yourself在2009-10-13 21:38:00的发言：  B细胞标记如何？细胞有些让人不太放心，而且溃疡三个月不愈合，临床用药情况？多做点工作吧！

B细胞阴性，因为细胞异型太大，血管壁的浸润太明显，而且长期不愈合，尽管上级医院病理诊断慢性炎症，此次还是建议上级医院再次会诊！！！

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4 楼    发表于2009-10-14 17:10:00举报|引用

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 顶起来，高手指教一下！！

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5 楼    发表于2009-10-14 17:23:00举报|引用

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 再次看，觉得细胞是有异型的，但CD56 +- 是什么意思？重做吧，如果确实阳性，不能放过NK/T的。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

6 楼    发表于2009-10-14 18:01:00举报|引用

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 怀疑NK/T细胞淋巴瘤，同意再做IHC。

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7 楼    发表于2009-10-14 18:19:00举报|引用

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 怀疑NK/T细胞淋巴瘤

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8 楼    发表于2009-10-14 18:54:00举报|引用

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 看看鼻腔有无病变,，NK/T细胞淋巴瘤不能除外，做IHC标记鉴别，

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王军臣

9 楼    发表于2009-10-15 15:51:00举报|引用

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 NK/T细胞淋巴瘤不能除外

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10 楼    发表于2009-11-07 11:28:00举报|引用

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明显的血管炎改变,长期不愈,要考虑Wegener's 肉芽肿. 请临床检查ANCA, 肺CT和肾功能,以进一步明确诊断.

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xljin8

11 楼    发表于2009-11-10 08:13:00举报|引用

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 看去有些细胞有异型，怀疑NK/T

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12 楼    发表于2009-12-29 11:31:00举报|引用

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近期病人回馈，上海肿瘤医院会诊：NK/T细胞淋巴瘤，病人正在治疗中！

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13 楼    发表于2009-12-29 17:04:00举报|引用

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 不错，谢谢楼主！

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14 楼    发表于2009-12-29 17:57:00举报|引用

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 溃疡久不愈，细胞有异性，有血管炎改变，所以我也考虑nk/T淋巴瘤了。

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15 楼    发表于2010-01-02 21:29:00举报|引用

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 NK/T细胞淋巴瘤

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