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上腭溃疡(求助)

wang4160 离线

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楼主 发表于 2009-10-13 11:38|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  43
标本名称:  上腭溃疡活检
简要病史:  
肉眼检查:  

上腭溃疡一月余,直径约2cm,取活检,不除外淋巴瘤,免疫组化不支持,CD56(±),EREB(-),CD3(-),建议上级医院会诊,上级医院做溃疡切除后病理考虑:慢性炎症.遂出院!!

至今三月余,溃疡仍未愈合,再次取活检!前四张为首次活检,后五张为该次活检!

 

  • 上腭溃疡(求助)图1
    图1
  • 上腭溃疡(求助)图2
    图2
  • 上腭溃疡(求助)图3
    图3
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    图4
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wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2009-10-13 12:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-13 12:40:00 编辑  确实不像淋巴瘤,反倒像血管炎。 因为血管炎种类繁多,要结合临床了。
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yourself 离线

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2 楼    发表于2009-10-13 21:38:00举报|引用
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 B细胞标记如何?细胞有些让人不太放心,而且溃疡三个月不愈合,临床用药情况?多做点工作吧!
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刀尖舞者 离线

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3 楼    发表于2010-01-02 21:29:00举报|引用
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 NK/T细胞淋巴瘤
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wang4160 离线

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4 楼    发表于2009-10-13 21:55:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-13 21:56:00 编辑
以下是引用yourself在2009-10-13 21:38:00的发言:

 B细胞标记如何?细胞有些让人不太放心,而且溃疡三个月不愈合,临床用药情况?多做点工作吧!

B细胞阴性,因为细胞异型太大,血管壁的浸润太明显,而且长期不愈合,尽管上级医院病理诊断慢性炎症,此次还是建议上级医院再次会诊!!!

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wang4160 离线

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5 楼    发表于2009-10-14 17:10:00举报|引用
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 顶起来,高手指教一下!!
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wfbjwt 离线

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6 楼    发表于2009-10-14 17:23:00举报|引用
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 再次看,觉得细胞是有异型的,但CD56 +- 是什么意思?重做吧,如果确实阳性,不能放过NK/T的。
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arhus 离线

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7 楼    发表于2009-10-14 18:01:00举报|引用
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 怀疑NK/T细胞淋巴瘤,同意再做IHC。
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zhouhai71 在线

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8 楼    发表于2009-10-14 18:19:00举报|引用
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 怀疑NK/T细胞淋巴瘤
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海上明月 离线

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9 楼    发表于2009-10-14 18:54:00举报|引用
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 看看鼻腔有无病变,,NK/T细胞淋巴瘤不能除外,做IHC标记鉴别,
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王军臣

ch76 离线

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10 楼    发表于2009-10-15 15:51:00举报|引用
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 NK/T细胞淋巴瘤不能除外
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XLJin8 离线

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11 楼    发表于2009-11-07 11:28:00举报|引用
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明显的血管炎改变,长期不愈,要考虑Wegener's 肉芽肿. 请临床检查ANCA, 肺CT和肾功能,以进一步明确诊断.
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xljin8

yangjun 离线

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12 楼    发表于2009-11-10 08:13:00举报|引用
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 看去有些细胞有异型,怀疑NK/T
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wang4160 离线

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13 楼    发表于2009-12-29 11:31:00举报|引用
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近期病人回馈,上海肿瘤医院会诊:NK/T细胞淋巴瘤,病人正在治疗中!

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月儿 离线

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14 楼    发表于2009-12-29 17:04:00举报|引用
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 不错,谢谢楼主!
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天天田田 离线

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15 楼    发表于2009-12-29 17:57:00举报|引用
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 溃疡久不愈,细胞有异性,有血管炎改变,所以我也考虑nk/T淋巴瘤了。
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