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这个不敢报癌变。
见大量炎细胞浸润(主要是慢性炎细胞)浸润,幷见糜烂和局部坏死组织(图11)。
图1显示小灶球状异型增生。靠近表浅的部位为小凹上皮增生(如图7和图10)。图3和图4(低倍图9和图8)显示血凝块裹着破碎或散落的小块或极小的粘膜组织(图3还裹有坏死组织),而这些破碎的东西很可能是在胃镜操作时推挤糜烂表面或溃疡边缘造成的,因为是呈游离状态。
而有异型增生的应该是图5(图6低倍的放大)的小灶区,似乎位置要比小凹上皮增生的位置要低一些,可能是固有腺体的增生,呈中度(顶多重度)异型增生。
所以诊断:结合内镜所见,可符合溃疡边缘改变,伴小灶区重度异型增生。
如临床疑癌,建议内镜复查。
以下是引用海上明月在2009-10-11 0:04:00的发言:
这个不敢报癌变。 见大量炎细胞浸润(主要是慢性炎细胞)浸润,幷见糜烂和局部坏死组织(图11)。 图1显示小灶球状异型增生。靠近表浅的部位为小凹上皮增生(如图7和图10)。图3和图4(低倍图9和图8)显示血凝块裹着破碎或散落的小块或极小的粘膜组织(图3还裹有坏死组织),而这些破碎的东西很可能是在胃镜操作时推挤糜烂表面或溃疡边缘造成的,因为是呈游离状态。 而有异型增生的应该是图5(图6低倍的放大)的小灶区,似乎位置要比小凹上皮增生的位置要低一些,可能是固有腺体的增生,呈中度(顶多重度)异型增生。 所以诊断:结合内镜所见,可符合溃疡边缘改变,伴小灶区重度异型增生。 如临床疑癌,建议内镜复查。 |
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