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宫颈癌及癌前病变绝大多数为储备细胞来源，储备细胞出现双向分化很正常。即使出现一定数量的腺样分化，绝大多数还是要往鳞癌方向发展。我觉得，在这种情况下，数量的重要性要远远大于形态的重要性。

  同时在出现鳞状细胞的异常时也可出现累腺等情况，再者在组织学上也可以出现腺癌伴鳞状分化，腺鳞癌等情况。

   第三，tct的目的是一种癌或说是癌前病变的筛查手段，主要是发现问题，确定问题是什么就给组织学吧。用我的老师的一句话“TCT的敏感性高，但特异性较低。"

         所以见于以上的原因我还是认为出HSIL，当出现鳞腺不好区分时还是出鳞为主，不过同时我会加上建议宫颈管的活检，防止漏掉。

       个人意见哈，请各位老师更正。谢谢。

HSIL

宫颈癌及癌前病变绝大多数为储备细胞来源，储备细胞出现双向分化很正常。即使出现一定数量的腺样分化，绝大多数还是要往鳞癌方向发展。我觉得，在这种情况下，数量的重要性要远远大于形态的重要性。