二、病毒性肝炎

   （一）、病因：肝炎病毒引起，共有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型及庚型六种。

   （二）、病理变化：以肝细胞变性、坏死为主，同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生

     1、肝细胞变性、坏死

      （1）细胞水肿－－最常见的病变，光镜下见肝细胞明显肿大，胞质疏松化，甚至气球样变。如图1
      （2）嗜酸性变－－累及单个或数个肝细胞，光镜下见病变肝细胞体积变小，胞质嗜酸性增强，红染，细胞核染色深。（如图2）嗜酸性变进一步发展，胞质进一步浓缩，核也浓缩形成嗜酸性小体，为嗜酸性坏死，属于细胞凋亡。
      （3）点状坏死－－单个或数个肝细胞的坏死，常见于急性普通型肝炎，如图3
      （4）碎片状坏死－－肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死，常见于慢性肝炎,如图4
      （5）桥接坏死－－中央静脉与汇管区之间，两个汇管区之间，或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带，常见于中度和重度慢性肝炎,如图5
     2、炎细胞浸润 
        淋巴细胞和单核细胞浸润，散在或局灶性浸润于肝小叶或汇管区
     3、肝细胞再生
        周围肝细胞分裂再生，肝小叶网状支架塌陷呈结节性再生
     4、间质反应性增生和小胆管增生
        Kupffer细胞增生，成纤维细胞增生，小胆管增生

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