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LSIL?

byq 离线

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楼主 发表于 2009-09-26 18:45|举报|关注(0)
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巴山夜雨涨秋池 离线

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21 楼    发表于2009-09-28 11:26:00举报|引用
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 其实我也耍了一个滑头:<见第一回贴>暂时看不出更高级别的病变.
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byq 离线

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22 楼    发表于2009-09-28 10:58:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-09-28 10:58:00 编辑  做液基时间不长,好不容易看到一个有点异型的,感觉低级别应该是没问题的,但结合病人的年龄,不敢除外有更高级别的CIN,只是因为心中没底,所以耍了一个滑头,报告是这样发的:查见异型的鳞状上皮细胞,不除外上皮内瘤变,建议阴道镜活检。活检切片出来了,请各位老师和网友继续发表意见。
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广发银行 离线

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23 楼    发表于2009-09-28 10:58:00举报|引用
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以下是引用zxh887119在2009-9-27 7:32:00的发言:

同意菊形团老师的意见。

这种图片,工作中经常碰见。背景有炎细胞,胞浆有炎症反应改变,核见空晕,但核增大了,深染了。图片中可找到早熟角化细胞。

我认为这种细胞学现象就是一种病原微生物的感染,细胞反应性的改变。我所理解的病原微生物包括霉菌、滴虫和HPV。因为TBS把HPV相关的改变包括在低级别的病变内。LSIL和我们组织学的CIN1还是不一样的。这个图我们可能会报ASC-US或LSIL,但此图形态学似乎不够LSIL,放在ASC-US更恰当,建议临床查HPV-DNA,治疗后复查细胞学。

工作中出现这种上皮细胞形态特征要仔细寻找病原微生物,重点找霉菌。

报告:ASC-US,建议临床查HPV-DNA,治疗后复查。

如果临床愿意扩大范围做阴道镜,那让妇科医生自己把握去吧。

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巴山夜雨涨秋池 离线

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24 楼    发表于2009-09-27 12:12:00举报|引用
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 又一个有趣的现象,住的楼层越高,判的级别越低.
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amandabing 离线

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25 楼    发表于2009-09-27 09:48:00举报|引用
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 ASCUS 不除外HPV
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ZXH887119 离线

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26 楼    发表于2009-09-27 07:32:00举报|引用
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同意菊形团老师的意见。

这种图片,工作中经常碰见。背景有炎细胞,胞浆有炎症反应改变,核见空晕,但核增大了,深染了。图片中可找到早熟角化细胞。

我认为这种细胞学现象就是一种病原微生物的感染,细胞反应性的改变。我所理解的病原微生物包括霉菌、滴虫和HPV。因为TBS把HPV相关的改变包括在低级别的病变内。LSIL和我们组织学的CIN1还是不一样的。这个图我们可能会报ASC-US或LSIL,但此图形态学似乎不够LSIL,放在ASC-US更恰当,建议临床查HPV-DNA,治疗后复查细胞学。

工作中出现这种上皮细胞形态特征要仔细寻找病原微生物,重点找霉菌。

报告:ASC-US,建议临床查HPV-DNA,治疗后复查。

如果临床愿意扩大范围做阴道镜,那让妇科医生自己把握去吧。

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淡茶 离线

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27 楼    发表于2009-09-26 22:58:00举报|引用
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 NILM。

我连LSIL也没看出来。

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菊形团 离线

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28 楼    发表于2009-09-26 22:49:00举报|引用
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 同意太阳的意见,是怀疑有HPV感染但依据不足(炎症反应性改变不能除外),应属于ASC-UC的诊断范围,建议HPV检查
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追逐太阳 离线

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29 楼    发表于2009-09-26 21:24:00举报|引用
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考虑低级别,但感觉核异型性还差了一点点。

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掌心0164 离线

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30 楼    发表于2009-09-26 19:05:00举报|引用
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掌心0164

巴山夜雨涨秋池 离线

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31 楼    发表于2009-09-26 19:04:00举报|引用
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 暂时看不出更高级别的病变.
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