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急!良性?恶性?

zhuwy 离线

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楼主 发表于 2009-09-11 20:23|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  47
标本名称:  胃镜活检
简要病史:  
肉眼检查:  胃镜示:胃体大弯粘膜不规则溃烂,表面有白苔。镜下如图:(特染:HP++)
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×参考诊断
随访、复查,或发不确定恶性的上皮内肿瘤等

zhuwy 离线

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1 楼    发表于2009-09-13 23:26:00举报|引用
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以下是引用fangg在2009-9-12 8:33:00的发言:

说的好,本例我也感觉没有足够的勇气诊断癌。

 

溃疡周围出现细胞的非典型改变以及纤维组织增生是常见现象。

 

本例细胞极性还是好的,既没有高级别的核异性,又没有腺体融合或筛状结构,而促纤维反应并不一定就是癌促纤维反应,溃疡有四层,纤维增生就是其中之一。

 

能否再拍一些清晰的图片?仔细寻找鉴别诊断的细节,如果真不够癌,也要备注随访、复查,或发不确定恶性的上皮内肿瘤等。

感谢fangg老师,没有再清晰的图了,我忘了说两星期前他做过胃镜快速,基本图像和这个一样,冻过的有点变形,更不清晰
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zhuwy 离线

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2 楼    发表于2009-09-11 20:54:00举报|引用
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我想问一下,溃疡或炎症时表面的正常腺体可不可以陷入肌层或瘢痕或增生的纤维组织中。

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