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26 楼 发表于2007-05-29 11:52:00举报|引用
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不错,甲状腺肿瘤中有这种双向分化特点的肿瘤大约有:SETTLE, 滑膜肉瘤、间变性癌,髓样癌、恶性畸胎瘤以及少见的伴有纤维瘤病样间质的乳头状癌。此例感觉主要是SETTLE和伴有纤维瘤病样间质乳头状癌的鉴别。做免疫组化看看,如果间质表达CK、SMA,可以考虑SETTLE,否则考虑后者可能性大。当然,颈部软组织肿瘤如纤维瘤病有时可以累及甲状腺,但此例后几张图片中细胞有异型性,不是残存的正常甲状腺滤泡,所以不太支持。等待学习。
不错,甲状腺肿瘤中有这种双向分化特点的肿瘤大约有:SETTLE, 滑膜肉瘤、间变性癌,髓样癌、恶性畸胎瘤以及少见的伴有纤维瘤病样间质的乳头状癌。此例感觉主要是SETTLE和伴有纤维瘤病样间质乳头状癌的鉴别。做免疫组化看看,如果间质表达CK、SMA,可以考虑SETTLE,否则考虑后者可能性大。当然,颈部软组织肿瘤如纤维瘤病有时可以累及甲状腺,但此例后几张图片中细胞有异型性,不是残存的正常甲状腺滤泡,所以不太支持。等待学习。
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笑笑之人:
甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤简称SETTLE
2013-11-06 08:54
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2013-11-06 08:55
- the more we discuss, the more we learn from each other !!