难得的典型图片1，请给予诊断！

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-09-06 19:32|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

只提供这两幅图就够诊断了；请大家来看看；诊断什么；谢谢！

图1
图2

标签：

本帖最后由于 2009-09-06 19:33:00 编辑

0

: 掌心0164

添加参考诊断

×参考诊断

轻羽飞扬离线: 帖子：445; 粉蓝豆：13; 经验：882; 注册时间：2009-08-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-09-10 21:51:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

仅凭这这张图诊断鳞癌，我觉的有些悬。马德勇老师上次讲课讲到角化珠说：仅凭一个角化珠，且没有异型性时他的观点要保守一些。见过组织里的角化珠好像都是红染的，没见蓝染的角化珠。可能染液有问题或染得时间不足，除非楼主能证明同一张片子有其他红染的角化的细胞。个人观点，不知道对不对，期待比较权威的答案。

0

: 天道酬勤

回头浪子离线: 帖子：59; 粉蓝豆：0; 经验：63; 注册时间：2009-09-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-09-10 21:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

0

幸运星离线: 帖子：127; 粉蓝豆：75; 经验：442; 注册时间：2007-08-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-09-10 20:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

癌珠，鳞癌

0

tangjun 离线: 帖子：19; 粉蓝豆：24; 经验：211; 注册时间：2007-05-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-09-10 20:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

高分化鳞癌(角化珠)

0

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-09-10 14:55:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

0

王彦军离线: 帖子：48; 粉蓝豆：1; 经验：48; 注册时间：2009-05-02; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-09-10 10:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习

0

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-09-09 23:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

以下是引用小小病理人在2009-9-9 20:58:00的发言：

以下是引用追逐太阳在2009-9-7 22:20:00的发言：

角化珠是诊断高分化鳞癌的指标，角化珠多数情况下是一种异常角化现象，可以是过早角化，也可是是过度角化。在少见的情况下也可以是正常角化。

角化珠都不红染了，这就是染液的问题。乱，迷路了。

如果不红染可信，那这就是幼稚细胞，低分化；如果是低分化，那还可以出现角化珠的吗？

看着太阳都迷糊了，还是请掌心说说HE和巴氏在TCT制作中到底哪个更适用些？杨斌老师曾在帖子中这样写：从技术上说， H&E染色是worst staining in cervical cytology! 我就不太理解了，能否请掌心解释下原因，谢谢赐教！

您这是给我出难题；说实话从应用更广泛来讲肯定是巴氏；但是就染色来说：我做细胞不是很长；也就五年多时间；但是我还看过三种染色的片子：巴氏、HE和瑞氏；我个人而言更喜欢巴氏。为什么呢？因为巴氏的色彩更丰富；细胞的成熟和幼稚可以通过不同颜色显示得比较清晰。但是有些老专家，他一生都用一种颜色习惯了，要他们改很难的；所以在中国现在就出现同时几种染色并存；还好，我在这里还没有看到瑞氏的涂片；哪个细胞比巴氏要大1-2倍；如果没有经验很容易叫过。再回到这个病例是因为癌珠里细胞浆的角蛋白含量不够，所以不染成红色或橙色。

最后我用邓爷爷一句话来完结这个回复：“不管白猫黑猫，能抓到老鼠就是好猫——不管您喜欢那种染色——能帮病人解决问题就行”。