上传会诊皮肤病理118 - 华夏病理网论坛

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-09-05 23:45|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	75
标本名称：
简要病史：	头皮皮疹3年
肉眼检查：	头皮环状粟粒大小丘疹。

图1
图2
图3
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图5
图6
图7
图8

标签：毛鞘瘤

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相关帖子

×参考诊断

毛鞘瘤

chunhaiyao 离线: 帖子：332; 粉蓝豆：2; 经验：348; 注册时间：2009-09-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-10-21 22:39:00举报|引用
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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-10-05 20:59:00举报|引用
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虽然都是毛鞘发生的，都是良性肿瘤，但从交流和探讨的角度看，本例主要是由增生的棘层细胞构成，具有棘皮瘤特征，所以是毛鞘棘皮瘤；而不具有基底样细胞围成的小叶样结构，所以不是外毛根鞘瘤。

仅供参考。

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: 王军臣

紫罗兰离线: 帖子：98; 粉蓝豆：14; 经验：113; 注册时间：2008-07-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-10-05 20:23:00举报|引用
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毛鞘棘皮瘤为表皮内陷于真皮形成囊样结构，而毛鞘瘤为与表皮相连一个或者成簇密集分布的实性小叶团块，的，两侧表皮成抱球状也是特征之一。支持曾老师诊断。

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: 兴趣是最好的老师！

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-10-04 14:08:00举报|引用
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诊断为：毛鞘棘皮瘤。

这个诊断可能更加合适。

这是个多灶贴近表皮的病灶，外毛根鞘瘤好像不是这个样子的。

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: 王军臣

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-10-04 08:04:00举报|引用
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毛鞘瘤（trichilemoma）：又名外毛根鞘瘤，可能是一种向富有糖原的外毛根鞘细胞分化的良性上皮瘤。诊断要点：多发生于老年人。好发于面部。皮损常为单发性，与基底细胞瘤相似。组织病理肿瘤细胞由鳞状细胞的小叶或团块所组成，与表皮及毛囊相连，细胞内含有糖原，瘤组织中无管腔或囊腔，此点可区别于透明细胞汗腺瘤。