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B1928请教这个大腿肿物的诊断。

wangze12003 离线

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楼主 发表于 2009-09-03 14:55|举报|关注(0)
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姓    名: 张某某 性别:  女 年龄:  50
标本名称:  左大腿肿物
简要病史:  左大腿肿物十多年
肉眼检查:  灰白组织1块,4×3×2,可见部分包膜,切面见直径0.8cm结节。
40倍4张,100倍4张,200倍4张,400倍4张
请教这个大腿肿物的诊断。图1
名称:图1
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请教这个大腿肿物的诊断。图2
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请教这个大腿肿物的诊断。图3
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请教这个大腿肿物的诊断。图4
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请教这个大腿肿物的诊断。图9
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请教这个大腿肿物的诊断。图10
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请教这个大腿肿物的诊断。图11
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请教这个大腿肿物的诊断。图12
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标签:大腿 低度恶性纤维肉瘤
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×参考诊断
低度恶性纤维肉瘤

病理 离线

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21 楼    发表于2009-09-03 15:10:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-09-03 15:10:00 编辑  看着像纤维肉瘤,免疫组化:VIM、CD99、CD34;Actin、BCL-2、CK、Desmin、S-100,Ki-67、CD68。
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arome98 离线

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22 楼    发表于2009-09-03 16:39:00举报|引用
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第一 感觉像是肉瘤,但是细胞呈巢状,有没有可能是上皮性的呢
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向您学习 离线

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23 楼    发表于2009-09-03 17:00:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-09-03 17:01:00 编辑

肿瘤细胞丰富的梭形细胞肿瘤,呈鱼骨样、束状排列。

支持要考虑恶性的条件:1、细胞密度高,细胞核较肥胖。

不支持恶性的条件有:1、核的异型性不大,无核分裂相,2、细胞形态温和,无坏死,3、十多年的病史。

所以我考虑:1、孤立性纤维性肿瘤,2、纤维瘤

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,择其不善者而改之。

wangze12003 离线

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24 楼    发表于2009-09-03 17:39:00举报|引用
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 补充:400倍镜下可以看到8个非病理性核分裂。
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wangze12003 离线

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25 楼    发表于2009-09-03 17:40:00举报|引用
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 大家仔细亢,每张400倍切片可以看见2个,4张共8个
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水草虫 离线

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26 楼    发表于2009-09-03 19:11:00举报|引用
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迷茫 离线

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27 楼    发表于2009-09-03 20:40:00举报|引用
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 倾向纤维肉瘤,需标记证实
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kaolasu 离线

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28 楼    发表于2009-09-03 21:01:00举报|引用
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以下是引用病理在2009-9-3 15:10:00的发言:

 看着像纤维肉瘤,免疫组化:VIM、CD99、CD34;Actin、BCL-2、CK、Desmin、S-100,Ki-67、CD68。

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子竹 离线

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29 楼    发表于2009-09-03 21:22:00举报|引用
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 低恶肉瘤:纤维、平滑肌可能,免疫组化
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丁学海 离线

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30 楼    发表于2009-09-03 21:26:00举报|引用
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 考虑滑肉
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学浅 离线

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31 楼    发表于2009-09-03 21:36:00举报|引用
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 恶性:纤维\滑膜\平滑肌\SFT\肌纤维母

十年病史可靠吗?

期待免疫标记.

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cspchc 离线

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32 楼    发表于2009-09-03 21:38:00举报|引用
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hu8afu 离线

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33 楼    发表于2009-09-03 21:53:00举报|引用
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 xianweirouliu纤维肉瘤
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