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宫颈液基.48岁体检.

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2009-08-24 22:20|举报|关注(0)
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朱珠慧 离线

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1 楼    发表于2009-08-24 22:40:00举报|引用
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 我觉得第一、二张有点非典型化生,

最后一张觉得有点腺细胞的感觉,

不好说........  期待中

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wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2009-08-24 22:41:00举报|引用
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 hSIL
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

掌心0164 离线

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3 楼    发表于2009-08-24 22:48:00举报|引用
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 老巴是你们自己的片子吗?过盐酸没有呢?分色怎么总是差点什么呢?
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掌心0164

追逐太阳 离线

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4 楼    发表于2009-08-24 23:20:00举报|引用
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图1、图2、非典型修复细胞。核浆比高,但核形态比较一致,排列也比较规则。这类细胞对我来说鉴别诊断很难。不知道NILM与HSIL之间有没有低级别病变存在。期待学习。。。

图3、非典型角化不全细胞。浆具有一定的异型性,但核的异型性不大。这类细胞在低级别病变会出现,在高级别会出现,在反应性改变,比如不成熟鳞状化生、糜烂表面也会出现。

图4、其一,具有挖空细胞胞浆的形态特征,有低级别的可能;另见1个核大而圆的、近似裸核的细胞,胞浆分化差,破碎,细胞来源不明。象这样近似裸核的细胞,不出现任何胞浆还好一些,出现少量胞浆,属于高级别。出现一点点破碎的胞浆问题就大了,需要鉴别的很多。

总体印象是,不管诊断LSIL还是HSIL,都需要得到更多的同样类型的细胞来验证。

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法师 离线

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5 楼    发表于2009-08-24 23:53:00举报|引用
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  ASC-H

第四图不是非典型挖空细胞,是成熟的化生细胞糖原消耗后的空腔,和HPV所致的胞浆坏死形成的非典型挖空细胞是不同的。

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追逐太阳 离线

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6 楼    发表于2009-08-25 01:01:00举报|引用
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法师兄好!

图4的确不是典型的挖空细胞,因为核没有出现异型性。

但是,糖原消耗形成的空腔有以下特点:

1、胞浆边缘比较薄,窄,似线状,且规则一致。

2、胞浆从中央的空亮区到边缘,过渡自然,分界不是很清楚。

我们所看到的这个细胞:

1、胞浆边缘比较厚,宽,有立体感,状如唇,如垒土;且不规则。

2、核周胞浆空亮,呈空穴状、水池状,胞浆坏死突然,呈虫食状、烧灼状、分界清楚。

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追逐太阳 离线

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7 楼    发表于2009-08-25 01:04:00举报|引用
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找了两个细胞出来比较

这样的胞浆,我觉得还是具有特征性的。

但特异性(关于HPV),还需要我们去验证。

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liuqingle 离线

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8 楼    发表于2009-08-25 10:59:00举报|引用
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 学习了
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