天山望月 离线
男，23岁，大腿肌肉内肿块，大小2.5x2.3x2cm，边界不清，无包膜，粘液状。
学浅 离线
细胞有异型,界不清,不能考虑良性.
考虑黏液性肉瘤:低度恶性纤维黏液样肉瘤?软骨肉瘤?
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1黏液背景；
2肥胖的纤维母样细胞；
3节细胞样细胞；
4萎缩的横纹肌；
5下肢病变
----考虑增生性肌炎。
只是年龄稍年轻。
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很难下结论啊。
虽然粘液丰富，但细胞成分和胶原成分要比肌内粘液瘤丰富得多，富于细胞性粘液瘤？
肌内结节性筋膜炎很少见，只占结节性筋膜炎的1%，该例确实也应考虑到。
最好再来几个低倍镜，尤其是边缘部位。
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先除外反应性病变
病理 离线
低倍的图呢，首先考虑筋膜炎，肿瘤要和神经鞘瘤粘液变性、粘液样纤维肉瘤（患者岁数不太符合）和肌内粘液瘤（细胞过于丰富）鉴别，别的可以有粘液变性的肿瘤不太像，
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倾向于良性.
晓明 离线
肌间粘液瘤
duchun123 离线
看不懂
zhangsuxia2006 离线
看不懂，期待老师们的答案！
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