天山望月 离线
男,23岁,大腿肌肉内肿块,大小2.5x2.3x2cm,边界不清,无包膜,粘液状。
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先除外反应性病变
病理 离线
低倍的图呢,首先考虑筋膜炎,肿瘤要和神经鞘瘤粘液变性、粘液样纤维肉瘤(患者岁数不太符合)和肌内粘液瘤(细胞过于丰富)鉴别,别的可以有粘液变性的肿瘤不太像,
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倾向于良性.
学浅 离线
细胞有异型,界不清,不能考虑良性.
考虑黏液性肉瘤:低度恶性纤维黏液样肉瘤?软骨肉瘤?
风和日丽 离线
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很难下结论啊。
虽然粘液丰富,但细胞成分和胶原成分要比肌内粘液瘤丰富得多,富于细胞性粘液瘤?
肌内结节性筋膜炎很少见,只占结节性筋膜炎的1%,该例确实也应考虑到。
最好再来几个低倍镜,尤其是边缘部位。
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1黏液背景;
2肥胖的纤维母样细胞;
3节细胞样细胞;
4萎缩的横纹肌;
5下肢病变
----考虑增生性肌炎。
只是年龄稍年轻。
duchun123 离线
看不懂
zhangsuxia2006 离线
看不懂,期待老师们的答案!
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jianshu322 离线