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这样的萎缩,反映了什么?

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2009-08-18 20:47|举报|关注(0)
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72岁,绝经,宫颈液基,H-E染色。
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追逐太阳 离线

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1 楼    发表于2009-08-25 15:56:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2009-8-25 10:17:00的发言:

 回掌心:transitional cell metaplasia 原因和机制都不清,可能和激素有关。sorry.

学习了,谢谢喻老师
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liuqingle 离线

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2 楼    发表于2009-08-25 10:56:00举报|引用
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 我打NILM,呵呵,感觉就是萎缩,嘻嘻

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mingfuyu 离线

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3 楼    发表于2009-08-25 10:17:00举报|引用
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 回掌心:transitional cell metaplasia 原因和机制都不清,可能和激素有关。sorry.
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tjyxpp 离线

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4 楼    发表于2009-08-24 21:26:00举报|引用
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 学习一下
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thlym0315 离线

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5 楼    发表于2009-08-24 20:19:00举报|引用
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 我看各图中都有轻重不同的异性细胞

角化型鳞状细胞癌

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掌心0164 离线

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6 楼    发表于2009-08-24 19:44:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2009-8-19 20:20:00的发言:

 老年人有角化hyperkeratosis and parakeratosis(过度角化和角化)很常见,是反应性变,有时是子宫脱垂造成的。所谓的坏死并不是坏死,是萎缩造成的granular material(颗粒状物质),是和肿瘤坏死必需做的鉴别诊断。有时所谓坏死样物质是医生的手套和用的乳液造成的。
上2图可能是transitional cell metaplasia(移行细胞化生),老年人很常见。

喻老师:为什么老年人很常见transitional cell metaplasia(移行细胞化生)呢?是什么原因或者机理呢?可以帮忙解释一下吗?谢谢!
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掌心0164

追逐太阳 离线

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7 楼    发表于2009-08-23 21:24:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-08-24 22:45:00 编辑

另一个病例,纤维状的细胞,异型性已经很大了,但还仅仅是高级别而已。

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=174157

 

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病理张 离线

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8 楼    发表于2009-08-23 20:26:00举报|引用
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 片子别的地方找幼稚的基底细胞,找癌素质,如果没有,癌的诊断万不可冒进,另外要找其它异型的鳞状细胞。就单这几个梭形细胞再给我个胆也不敢写鳞癌。另外梭形鳞癌的细胞比这个要大,核的两端要圆钝一些。染色质还要深一些,数量还要多一些。感觉还要差一些。
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xymady 离线

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9 楼    发表于2009-08-23 19:47:00举报|引用
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 请问中间图5、6、7、8、9、10怎么跟角化性的高度病变鉴别,在萎缩性涂片中如果绝经时间较长大量散在出现,怎样解释好呢!
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巴山夜雨涨秋池 离线

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10 楼    发表于2009-08-22 02:49:00举报|引用
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 72该回家了.
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可可 离线

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11 楼    发表于2009-08-21 23:59:00举报|引用
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 路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!

学习中~

谢谢大家

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追逐太阳 离线

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12 楼    发表于2009-08-21 23:42:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2009-8-19 20:20:00的发言:

 老年人有角化hyperkeratosis and parakeratosis(过度角化和角化)很常见,是反应性变,有时是子宫脱垂造成的。所谓的坏死并不是坏死,是萎缩造成的granular material(颗粒状物质),是和肿瘤坏死必需做的鉴别诊断。有时所谓坏死样物质是医生的手套和用的乳液造成的。
上2图可能是transitional cell metaplasia(移行细胞化生),老年人很常见。

谢谢喻老师指点,我又学到了一招。
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追逐太阳 离线

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13 楼    发表于2009-08-21 23:40:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-8-20 9:51:00的发言:

前面所有的老师的分析,都是相当有道理的.学习了.

此例尚需善待之.

1,宫颈取材检测HBV-DNA(低危与高危),若萎缩严重,应取里面一些.这一步我认为是有必要做的.

2,若阳性,慎取材活检.若萎缩严重,应取里面一些.

3,楼主报LSIL怕是不妥吧.望跟踪.

期待中.

多谢巴兄提醒,谢谢。

我笔误哈,没注意看,“NILM”写成“LSIL”了

这个病人没做任何特殊处理,早就回家了。

 

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qiqi 离线

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14 楼    发表于2009-08-20 17:17:00举报|引用
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 未见上皮内病变/恶性病变。
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xiaogang 离线

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15 楼    发表于2009-08-20 15:04:00举报|引用
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 如果能组织学跟进就更好了。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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16 楼    发表于2009-08-20 09:51:00举报|引用
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前面所有的老师的分析,都是相当有道理的.学习了.

此例尚需善待之.

1,宫颈取材检测HBV-DNA(低危与高危),若萎缩严重,应取里面一些.这一步我认为是有必要做的.

2,若阳性,慎取材活检.若萎缩严重,应取里面一些.

3,楼主报LSIL怕是不妥吧.望跟踪.

期待中.

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kalisimen 离线

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17 楼    发表于2009-08-19 22:57:00举报|引用
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 我打NILM,呵呵,感觉就是萎缩,嘻嘻
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求职中。。。

绝世好片 离线

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18 楼    发表于2009-08-19 21:55:00举报|引用
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 很好的病例,学习了!
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病理张 离线

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19 楼    发表于2009-08-19 21:13:00举报|引用
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 梭形的鳞状细胞有几种情况,1是鳞状细胞,2是宫颈间质细胞,3是退变的宫内膜细胞。 如果HE染色,三者并不好区别。这些梭形细胞我看都没事。
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掌心0164 离线

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20 楼    发表于2009-08-19 20:23:00举报|引用
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 谢谢喻老师;幸好有老师指导;不然我又误道大家了!
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掌心0164
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