楼主 发表于 2007-05-19 12:06|举报|关注(0)

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女，46岁。

以右乳癌术后5年，发现右胸壁肿物2个月入院。PE:右乳内下象限肿物1.5x1cm.。病理检查:标本8.5x 3.8x 3cm，带皮肤9x 2.1cm.,皮下见肿物大小为1.3x1.3x1cm.。

5年前，右胸部肿物7天入院，PE:右胸骨旁肿物1x1.5x0.5cm.，局部切除，术后病理会诊为乳癌，术后再做根治腋淋巴结清扫，化疗2次。

拟诊:未分化癌、髓样癌、淋巴上皮癌、生殖细胞样癌?

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

添加参考诊断

21 楼    发表于2007-07-06 22:03:00举报|引用

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 浸润性导管癌

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22 楼    发表于2007-07-06 22:54:00举报|引用

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以下是引用笃行者在2007-6-27 21:58:00的发言：  重新复习该病例，并结合免疫组化结果，可否考虑乳腺基底细胞样癌呢？

行，明天再做个CD116+1

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

23 楼    发表于2007-07-07 09:03:00举报|引用

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 乳腺浸润性导管癌——髓样癌

不知该患者第一次手术后是否做了放疗？放疗可以降低局部复发率。

此次ER、PR阳性应该长期进行内分泌治疗，因为此种治疗方法简便易行、功效强大、副作用少。

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25 楼    发表于2007-07-07 19:21:00举报|引用

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以下是引用笃行者在2007-6-27 21:58:00的发言：  重新复习该病例，并结合免疫组化结果，可否考虑乳腺基底细胞样癌呢？

只是有此一问，没有证据，对此种肿瘤也没有认识。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

26 楼    发表于2007-07-07 22:15:00举报|引用

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以下是引用yueban在2007-7-7 9:03:00的发言：  乳腺浸润性导管癌——髓样癌 不知该患者第一次手术后是否做了放疗？放疗可以降低局部复发率。 此次ER、PR阳性应该长期进行内分泌治疗，因为此种治疗方法简便易行、功效强大、副作用少。

第一次听说是做了放化疗的。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

27 楼    发表于2007-07-08 09:50:00举报|引用

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以下是引用kaolasu 在2007-5-24 9:23:00的发言： 仍可辨认腺样结构，伴显著间质反应。考虑：（？部位）皮下纤维组织内见低分化腺癌浸润，结合病史，符合乳腺导管癌复发转移或浸润，伴化疗改变。

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28 楼    发表于2008-10-14 23:00:00举报|引用

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以下是引用笃行者在2007-7-7 19:19:00的发言： 以下是引用197在2007-7-6 22:54:00的发言： 以下是引用笃行者在2007-6-27 21:58:00的发言：  重新复习该病例，并结合免疫组化结果，可否考虑乳腺基底细胞样癌呢？ 行，明天再做个CD116+1 乳腺基底细胞样癌的免疫表型特征是1）ER/PR/C-erBb-2均阴性，2）CK5/6、CK14、CK17表达一种或一种以上，3）c-kit、SMA、P63常阳性，4）CD10、Vimentin及S-100可阳性。

支持！不仅学习了该例，同时也学习了笃老师讲的乳腺基底细胞样癌的免疫表型特征。谢谢！

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广州金域病理

29 楼    发表于2008-10-14 23:01:00举报|引用

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以下是引用superchina2000 在2007-5-19 12:02:00的发言：  浸润性导管癌，术后化疗反应

支持！

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广州金域病理

30 楼    发表于2008-10-15 18:30:00举报|引用

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 浸润性导管癌和髓样癌没有免疫组化鉴别点，从形态特点，还考虑为髓样癌

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