谢谢赵老师，看了您关于基底细胞样乳腺癌的专帖，对此又有了更深的理解，相信以后我们再碰到此类就有把握多了，再次感谢，我会继续关注您的帖子。

 赵老师的意思是化生性癌和基底细胞样乳腺癌有重叠的地方，并且化生性癌让临床医生比较好理解、接受，是这个意思吧？这个病例我们已经发了基底细胞样乳腺癌，不知您觉得可否。基底细胞样乳腺癌可能还有部分病理医生不甚理解，经过我们查阅文献我觉得这个病例比较吻合，首先从低倍镜下看，肿瘤无侵润性生长，对周围有推挤性生长，中央有小片状坏死和纤维间隔分隔、包绕，细胞合胞体状，圆形、椭圆形，核分裂像多见>50个/HPF。基底细胞样乳腺癌主要是根据免疫表型来分类的，ER、PR、HER2三联阴性，CK5/6+，这基本符合文献报道，文献认为以上三联阴性加上CK5/6，或CK14、CK17，或EGFR阳性即可诊断，在基底细胞样乳腺癌中EGFR60%阳性。亦有认为基底细胞样乳腺癌可能就是侵润星导管癌III级或化生性癌，总之此类型癌以其独特的免疫表型以及临床预后较差而引起人们的关注，其基因通路还有待于进一步研究，如有不完善之处还请各位前辈指正。总之希望此类病例能引起广大病理工作者的重视与关注，欢迎继续讨论。

 谢谢赵老师，回去我进一步做工作，CK14 CK17我们这里没有抗体，还有CK5/6+，前面我输入错误，还有几个不是非常特意的免组我没写上，明天回去上传完整的，欢迎大家多多讨论。

 免疫组化：ER-,PR-,HER2-,CK5/6-,P63-,EGFR-,CXO-2-,VEGF++E-Cadherin+，P53++,Ki-67++

图片太大了 ，处理后重新上传。