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以下是引用abin在2009-8-8 13:52:00的发言:
如果是我的病例,我首先问清楚: 1、确切部位,确实是外阴吗?外阴和阴道壁都有?宫颈有没有?其它部位有没有?病变到底有多大?0.2cm标本是所有病变还是活检只取了这一小块? 2、月经史和妊娠史? |
在没有以上资料的情况下看图说话,考虑两个:
1.管状大汗腺腺瘤or乳头状小汗腺腺瘤,二者形态学有重叠且无法区分时,可称为管状乳头状汗腺瘤(tubulopapillary hidradenoma)or乳头状管状腺瘤(papillary tubular adenoma)。
2.肛门生殖器乳腺样腺体腺瘤(adenoma of the agogenital mammary-like glands),它常见于大小阴唇交界处;兼有小汗腺、大汗腺和乳腺的特征。
镜下仔细观察腺体结构存在双层结构、腔内无纤维血管轴心的假乳头(上皮簇),基本可以确定为良性。
以上主要参考朱学骏、孙建方主译《皮肤病理学--与临床的联系》。
少见的外阴病变可能在妇科病理专著上找不到,可以查找皮肤病理专著或者请教专家会诊。
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