疑癌

丁老师，看了您的图片，我发表点个人的看法，仅供参考。

第一：痰液基制片的确能提高阳性检出率，主要是在于能更有效的收集肿瘤细胞。

第二：痰液基制片中的肿瘤细胞较常规涂片在细胞形态，体积大小上都有差异，一般来说液基中的肿瘤细胞感觉要小点。

第三：痰液基中的鳞癌细胞常散在单个存在，主要与小细胞未分化癌相鉴别。

第四：看您的制片，对标本中的黏液成份祛除不是太干净，可以在前期处理中对标本进行过滤。

我发几张图片，欢迎大家讨论。

传统涂片：

图5有点象液基的细胞，我们发现液基的细胞要多的多，也就是说液基做的好，的确能提高痰的阳性率。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

 常规片子可见大量的柱状上皮及化生细胞。少量核略长形。

而液基细胞看见的细胞也小，但核很象鳞癌，是柱状上皮还是鳞癌？是不是痰做了液基后细胞增加，原来痰中有些小的鳞癌细胞常规片子中没有？还是液基的假像？ 我还没有搞清楚。不知有没有做过痰液基的朋友能提供这方面的经验？谢谢！！！

 是痰做了液基后细胞增加，原来痰中有些小的鳞癌细胞常规片子中没有.

我以前的单位做液基，现在我在做涂片，觉得涂片阳性细胞明显减少，要很小心，而且涂几张后只有一两张有恶性细胞。

 谢谢老师，向您学习了！看您之前的图我都不敢报癌的。