痛苦的病理会诊结果2 - 华夏病理网论坛

listli1999 离线: 帖子：368; 粉蓝豆：1; 经验：478; 注册时间：2007-02-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-07-12 13:50|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	42岁
标本名称：	宫颈活检组织
简要病史：	TCT示LISL-H
肉眼检查：

大家怎么诊断?这几例是最近几天返回的会诊.

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9

标签：

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添加参考诊断

×参考诊断

tanzongjun8 离线: 帖子：67; 粉蓝豆：7; 经验：169; 注册时间：2008-02-26; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-11-20 15:35:00举报|引用
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细胞极向紊乱，几乎可达全层，可见核分裂，报CINⅡ低不低哟

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tanzongjun8 离线: 帖子：67; 粉蓝豆：7; 经验：169; 注册时间：2008-02-26; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-11-20 15:32:00举报|引用
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悉杨离线: 帖子：81; 粉蓝豆：19; 经验：366; 注册时间：2007-12-01; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-11-20 15:25:00举报|引用
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CIN是个渐变的过程只是人为的把它界定为1 2 3。客观上1--2的这种过度是存在的.不能以临床是否好处理来左右我们的客观诊断!!!个人见解!

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悉杨离线: 帖子：81; 粉蓝豆：19; 经验：366; 注册时间：2007-12-01; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-11-20 15:18:00举报|引用
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CIN 1-2

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-11-11 12:19:00举报|引用
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cin2

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zpr666666 离线: 帖子：24; 粉蓝豆：0; 经验：24; 注册时间：2009-10-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-11-11 10:53:00举报|引用
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CIN III级

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离离原上草离线: 帖子：121; 粉蓝豆：23; 经验：149; 注册时间：2009-10-27; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-11-10 23:18:00举报|引用
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以下是引用listli1999在2009-7-13 12:57:00的发言：

这三例是这几天返回的片,因为方便所以就拿这几例上传了,并且各个级别的差不多也有了,我没有说是非常的不一致,只是很难达到相当的一致,因为我们医院查出病变都让病人去上级医院治疗,这样会诊的结果反馈到临床医生那就会对我们产生不信任,我之前也上传过几个分歧大的片子,因为我们也怕和上级医院分歧太大不好,有时我们也会往上级医院的标准靠,但有些真的不知怎么靠,所以比较痛苦.比如说第三例

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: 离离原上草

jxp123 离线: 帖子：161; 粉蓝豆：1; 经验：161; 注册时间：2009-09-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-10-07 12:11:00举报|引用
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ＣＩＮ2

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zhangcx07721 离线: 帖子：65; 粉蓝豆：23; 经验：135; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-10-02 13:37:00举报|引用
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不要抱怨能力没法提高，要多找机会学习，多看书，多听课，多上网交流，日积月累，一切就会慢慢好起来的，呵呵，凡是要乐观自信。加油！！！

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: 璀璨人生，是黄金总会发光的！

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-09-29 23:27:00举报|引用
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cin2

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-09-26 22:39:00举报|引用
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图1、2、3：鳞状上皮湿疣样变（提示HPV感染），不需报CIN 1；

图4、5、6：CIN 2；

图7、8、9：CIN 3.

我们平常的做法是：分点活检的如果CIN等病变不同，就实打实地分点报；如果病变一致，就笼统报。有最高级别的CIN一定要报。有时候，报高级别CIN（CIN2或CIN3），做LEEP时发现时浸润癌。不要难过，那是临床取材的点没抓到。

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: 王军臣

cxl310 离线: 帖子：600; 粉蓝豆：4; 经验：641; 注册时间：2009-04-19; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-09-26 22:09:00举报|引用
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学习了

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sharpjyz 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：386; 经验：1396; 注册时间：2009-07-31; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-09-24 12:14:00举报|引用
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CIN2(HPV).

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水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-09-23 22:37:00举报|引用
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CINⅡ—III

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水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-09-23 22:37:00举报|引用
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CINⅡ—III

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广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-09-23 20:03:00举报|引用
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以下是引用嘎子abc在2009-7-12 19:19:00的发言：

CIN2(HPV).

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: 人淡如菊，心素如简。

回头浪子离线: 帖子：59; 粉蓝豆：0; 经验：63; 注册时间：2009-09-09; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-09-21 12:04:00举报|引用
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CINⅡ ~Ⅲ

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蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-09-21 11:43:00举报|引用
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以下是引用全子在2009-7-13 13:46:00的发言：

以下是引用listli1999在2009-7-13 12:57:00的发言：

这三例是这几天返回的片,因为方便所以就拿这几例上传了,并且各个级别的差不多也有了,我没有说是非常的不一致,只是很难达到相当的一致,因为我们医院查出病变都让病人去上级医院治疗,这样会诊的结果反馈到临床医生那就会对我们产生不信任,我之前也上传过几个分歧大的片子,因为我们也怕和上级医院分歧太大不好,有时我们也会往上级医院的标准靠,但有些真的不知怎么靠,所以比较痛苦.比如说第三例

上级医院本身也是有不同医生看片会诊，也有不同的标准，只是尽量多得到一些反馈意见，尽量靠是对的，但有些差距也太大了，作为基层医院是相当痛苦