请指点迷津:乳腺纤维腺瘤还是良性叶状肿瘤?

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-07-07 20:01|举报|关注(2)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

女 20岁右乳多发肿块2年

巨检：1、结节状肿块5.0×2.5×2.5厘米，切面灰白分叶状，界清。

2、结节状肿块4×2.5×2.5厘米，切面灰白，界清。

3、肿块2×1×1厘米，切面灰白，界清。

上传图像为肿块1的"叶状区域",腺管区域未采集，肿瘤间质细胞丰富，但未见核分裂。（肿块2、3无明显叶状结构,间质无明显增生。）

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9

标签：乳腺良性叶状肿瘤

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添加参考诊断

×参考诊断

zhaomin 离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：5; 注册时间：2009-10-29; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2009-10-29 22:03:00举报|引用
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良性叶状肿瘤，从大体和显微镜观察

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扬扬离线: 帖子：216; 粉蓝豆：1091; 经验：654; 注册时间：2008-07-04; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2009-10-31 19:50:00举报|引用
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同意“幼年性纤维腺瘤，间质细胞生长活跃，建议随访。”

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ivanwu 离线: 帖子：75; 粉蓝豆：2; 经验：168; 注册时间：2009-02-28; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2010-04-07 09:17:00举报|引用
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学习

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kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2010-04-07 20:01:00举报|引用
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分叶状纤维腺瘤可能已经归入良性叶状肿瘤中

形态学完全良性的叶状肿瘤亦可复发，用这样的诊断可能更好的避免纠纷的发生

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: The More We See, The Less We Know!

jeaven 离线: 帖子：438; 粉蓝豆：198; 经验：1088; 注册时间：2009-07-04; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2010-04-10 22:59:00举报|引用
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良性叶状肿瘤

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: 先做该做的事，再做想做的事

快乐之星离线: 帖子：855; 粉蓝豆：35; 经验：1881; 注册时间：2009-06-08; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2010-04-10 23:42:00举报|引用
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学习

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: 把握今天，展望明天

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2010-06-02 11:37:00举报|引用
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学习了

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: 许春雷

zj2010 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：11; 经验：47; 注册时间：2010-01-30; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2010-06-03 21:38:00举报|引用
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体积这么大，年龄刚20，只是分叶状结构不明显，但是间质确实不让人放心啊。

1: 明浩

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2010-06-03 23:51:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-06-04 12:02:00 编辑

重新学习。

楼主在9楼描述：“此病例特点：1、间质细胞丰富，但分布较均匀，…………”

分布均匀不是叶状肿瘤的特征。

间质过生长用于叶状肿瘤分级，而不是最低诊断标准之一。这主要是WHO 2003中的观点。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2010-06-04 22:17:00举报|引用
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幼年性纤维腺瘤与良性叶状肿瘤有时确实难以鉴别。我想该病例在读片会上讨论，也应该有两种意见。

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收渔人离线: 帖子：543; 粉蓝豆：6; 经验：737; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2010-06-06 20:05:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-06-06 20:07:00 编辑 要是我：就诊断交界性分叶状肿瘤。良性分叶状肿瘤和交界性分叶状肿瘤，临床处理基本一致，需要扩切边缘+随访。

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CHENYINQIAO 离线: 帖子：547; 粉蓝豆：0; 经验：593; 注册时间：2010-07-20; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2010-07-22 09:47:00举报|引用
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良性叶状肿瘤（巨大纤维腺瘤）。

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duhua 离线: 帖子：1206; 粉蓝豆：152; 经验：1738; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2015-11-17 19:42:30举报|引用
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良性叶状肿瘤

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benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2015-12-02 21:26:26举报|引用
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本帖最后由 benben520sps 于 2015-12-02 21:28:18 编辑

（

个人体会：类似病例可以报“幼年性纤维腺瘤，间质细胞生长活跃，建议随访。”如果不复发，诊断正确；如果复发，问题不大，再诊断为叶状肿瘤也不迟

我想请教老师，生长活跃如何定义？？平常虽然用，但总是不求甚解

1: 明浩

: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

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