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| 名称： | |
| 描述： | |
- 左额叶肿物
| 以下是引用liguoxia71在2009-6-26 13:01:00的发言： 肉芽肿性炎，很象结核。多核巨细胞体积很大，核也多，没有干酪样坏死，没见到虫体或虫卵的迹象，诊断结核或寄生虫证据不足。真菌也不象。是结节病吧？楼主认为很简单，俺却看不出来啊。 |
呵呵，不简单吗？
肉芽肿性炎首先想到结核是对的，但不能只想到结核。没有干酪样坏死，诊断结核时要有其他证据支持才行。考虑寄生虫感染恐怕也要见到虫体或虫卵。
该例通过“OT”试验和化验室检查可以排除结核。正如你所考虑的，我们的诊断是 结节病。
- 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。
| 以下是引用笃行者在2009-6-30 19:12:00的发言：
呵呵，不简单吗？ 肉芽肿性炎首先想到结核是对的，但不能只想到结核。没有干酪样坏死，诊断结核时要有其他证据支持才行。考虑寄生虫感染恐怕也要见到虫体或虫卵。 该例通过“OT”试验和化验室检查可以排除结核。正如你所考虑的，我们的诊断是 结节病。
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| 以下是引用zhanghs在2009-7-8 17:31:00的发言：
学习了。 片做得好，照片拍的真好。传授一下经验吧。 |
其实我们的HE切片质量很不令人满意。染色对比度差，透明度也较差。
要拍出一张较好的图片，首先要有好的、高质量的切片：切片要薄，染色对比度要好，透明度要好。
但是如果切片质量稍差一些的话，也可以通过摄影技术弥补一下。
我用的是病理图像分析系统的摄像机拍的。不存在多少技术问题。
主要是对显微镜的调节的注意：
1、亮度要适中。光线太亮时图像蓝色过浓；太暗时图像红色过浓。
2、调节视场光阑调节环（底座光圈）
3、特别注意调节孔径光阑调节环（聚光镜上的光圈）。不同放大倍数的物镜要求不同的孔径光阑值（都标在物镜上面了）：比如
4x / 要求数值是0.10
10x / 0.25
20x / 0.40
40x / 0.65
100x / 1.25
不同型号的显微镜数值可能不一样。使用时将聚光镜数值孔径刻度设置为相应物镜所提供的数值的80%左右，如使用10x物镜时，将孔径刻度设置为0.25x80%=0.2。这样可以提供更好的图像分辨率和反差。
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