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76 year old woman with 3.5 cm lung nodule

stevenshen 离线

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楼主 发表于 2009-06-15 04:22|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别: Female  年龄: 76 
标本名称: Lung wedge resection  
简要病史: None 
肉眼检查: 3.5 cm homogenous white-tan nodule  

Frozen diagnosis?

Differential diagnoses?

Do you need any other information?

(Final diagnosis will be posted in 4 weeks)

  • 76 year old woman with 3.5 cm lung nodule图1
    图1
  • 76 year old woman with 3.5 cm lung nodule图2
    图2
  • 76 year old woman with 3.5 cm lung nodule图3
    图3
  • 76 year old woman with 3.5 cm lung nodule图4
    图4
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本帖最后由 于 2009-06-15 04:24:00 编辑
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×参考诊断
Carcinoid tumor

月新 离线

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1 楼    发表于2009-06-15 09:52:00举报|引用
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 细胞比较一致,温和,呈巢状,条索状排列。考虑为神经内分泌癌,是转移或原发不好说。请标相应的免疫组化。
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雪莲 离线

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2 楼    发表于2009-06-15 10:07:00举报|引用
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 73岁,老人家,3.5cm肺结节,一点病史都没有。

管他是什么呢,先报告一个恶性肿瘤再说嘿嘿。

我需要临床病史,为什么最后结果要四个星期之后啊?太长啦

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thlcp 离线

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3 楼    发表于2009-06-15 22:10:00举报|引用
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 神经内分泌癌
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zzz333858 离线

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4 楼    发表于2009-06-15 22:41:00举报|引用
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 核分裂无法计数,考虑不典型类癌或小细胞癌
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weisky 离线

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5 楼    发表于2009-06-15 22:54:00举报|引用
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 不典型类癌
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ynzy1 离线

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6 楼    发表于2009-06-15 23:11:00举报|引用
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 小细胞恶性肿瘤,类癌?淋巴瘤?分化差的腺癌?
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张银

wy1992 在线

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7 楼    发表于2009-06-15 23:21:00举报|引用
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 carcinoid
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朱正龙

SOS991229 离线

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8 楼    发表于2009-06-15 23:44:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-06-15 23:45:00 编辑  大小一致的细胞。弥散,又像是在血管周围,好像是有中心轴的感觉,先考虑是类癌,不排除淋巴瘤可能。做免疫组化:LCA,CD3,CD43,CD20,CD79a,SYN,Cga,EMA。先看看。
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heroxg 离线

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9 楼    发表于2009-06-16 20:28:00举报|引用
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 类癌

鉴别:淋巴瘤;低分化癌。

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为人病人诊断

kaolasu 离线

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10 楼    发表于2009-06-19 17:15:00举报|引用
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以下是引用thlcp在2009-6-15 22:10:00的发言:

 神经内分泌癌

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海鸥 离线

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11 楼    发表于2009-06-20 21:11:00举报|引用
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 神经内分泌癌
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Gu23 离线

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12 楼    发表于2009-06-24 08:45:00举报|引用
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 待石蜡结果
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潇洒人生

stevenshen 离线

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13 楼    发表于2009-07-18 07:22:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-07-18 07:24:00 编辑

We did a touch prep cytology of the tumor nodule. Hope it will be helpful to some of you for a more definite frozen diagnosis.


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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yourself 离线

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14 楼    发表于2009-07-20 23:22:00举报|引用
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 The neoplastic cells are both individually and in cohesive aggregates in a touch prep cytology. and they are small or plasmacytoid, the nuclei are uniformly round or ovoid and finely stippled chromatin granules(" salt and pepper").nucleoli are inconspicuous. all these features favour typical carcinoid.

DDX:lymphoma,SCC, high grade NEC.

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stevenshen 离线

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15 楼    发表于2009-08-31 03:58:00举报|引用
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以下是引用yourself在2009-7-20 23:22:00的发言:

 The neoplastic cells are both individually and in cohesive aggregates in a touch prep cytology. and they are small or plasmacytoid, the nuclei are uniformly round or ovoid and finely stippled chromatin granules(" salt and pepper").nucleoli are inconspicuous. all these features favour typical carcinoid.

DDX:lymphoma,SCC, high grade NEC.

Excellent description and the answer is correct.

I think this case showed that cytology is extremely helpful in this situation. On frozen section, you might have difficulty to come up with a defintive diagnosis of carcinoid tumor.

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海上明月 离线

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16 楼    发表于2009-09-01 01:26:00举报|引用
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以下是引用weisky在2009-6-15 22:54:00的发言:

 不典型类癌

 

放一个马后炮:这的确是一个很好的病例。

这个最终的结果让大家盼望已久了。

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王军臣

wzh_712 离线

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17 楼    发表于2009-09-20 18:14:00举报|引用
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 需排除淋巴瘤
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zhaoxr66 离线

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18 楼    发表于2009-09-24 19:31:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-09-24 19:31:00 编辑  不典型类癌细胞异型性应该更大点,核分裂应该更多点吧
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望断天涯 离线

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19 楼    发表于2009-10-14 11:24:00举报|引用
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 好病例,学习了。
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cyh200419 离线

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20 楼    发表于2009-10-24 17:16:00举报|引用
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 应该等免疫组化结果出来再定
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