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体检,39岁。(wrr)

法师 离线

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楼主 发表于 2009-06-02 22:52|举报|关注(0)
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菜鸟yp 离线

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41 楼    发表于2011-07-02 21:37:00举报|引用
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 这例要是没问题的话,以后细胞学就不敢报HSIL了
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jhly1007 离线

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42 楼    发表于2011-07-03 07:57:00举报|引用
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以下是引用菜鸟yp在2011-7-2 21:37:00的发言:

 这例要是没问题的话,以后细胞学就不敢报HSIL了

绝对赞同!
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横看成岭侧成峰, 远近高低各不同; 不识庐山真面目, 只缘身在此山中

xiaogang 离线

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43 楼    发表于2011-07-03 08:27:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-6-16 21:59:00的发言:

以下是引用雪莲在2009-6-16 20:02:00的发言:

 还讨论啊?难道不是磷癌?图10有点像腺,组织学呢?累腺?还是部分腺癌?

这是一例让人尴尬的病例,患者单位近几年的体检都由我们做。2007年我们的细胞学报告为HSIL(明天找到图片后上传),患者到另一单位复查细胞学,报告NILM;今年再次在我们这里体检,细胞学报告HSIL,患者到另一单位复取标本送某检测中心做细胞学复查,报告NILM,后又到另一单位做活检,结果为慢性宫颈炎,现在另几家单位的结果一致的不支持我们的结果。细胞学真的很难做。现在我们还要考虑两年后还能不能拿到这个单位的体检合同,他们可是一个大单位。

尊敬的法师先生;这一例可以说是细胞学的经典。恕我直言,就本例细胞学来说,我是赞同报HSIL的,更不赞同报疑癌,我会报ASC-H。主要理由是细胞的异型性、核的异型性不够。

谢谢!

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xiaogang 离线

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44 楼    发表于2011-07-03 08:29:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2011-6-28 21:08:00的发言:

报ASC-H的医生水平不比报HSIL的医生水平低,而往往是更高。因为报ASC-H的医生除了清楚HSIL在形态上表现出来的确定性之外,还了解到了HSIL的更为广泛的不确定性。这往往来自于对HSIL更高层次的认识。就像知识越渊博的人越觉得自己越渺小一样。

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巴山夜雨涨秋池 离线

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45 楼    发表于2011-07-03 19:56:00举报|引用
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平平细胞 离线

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46 楼    发表于2011-07-05 11:45:00举报|引用
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wyxyndl 离线

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47 楼    发表于2011-07-05 21:26:00举报|引用
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fuyan0810 离线

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48 楼    发表于2011-07-05 21:41:00举报|引用
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在路上 离线

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49 楼    发表于2011-07-06 15:37:00举报|引用
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 ASC-H的医生水平不比报HSIL的医生水平低,而往往是更高。因为报ASC-H的医生除了清楚HSIL在形态上表现出来的确定性之外,还了解到了HSIL的更为广泛的不确定性。这往往来自于对HSIL更高层次的认识。就像知识越渊博的人越觉得自己越渺小一样。

有深刻的认识,赞!
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聂明

平常心 离线

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50 楼    发表于2011-07-07 10:28:00举报|引用
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以下是引用一杯阳光在2011-6-27 23:28:00的发言:

 就细胞学来说,报HSIL没有问题,支持法师老师的结果!这个病人活检几次?很有可能活检没有取到部位!觉得这个可能性最大。

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涨不停不停涨 离线

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51 楼    发表于2011-07-11 15:22:00举报|引用
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 乍看这种细胞给人的感觉是高度病变甚至就是癌细胞,可是越看越不像癌,因为它虽然核大深染,可是核膜比较光滑,大小差不多,所以发报告时最好向后退,一旦鳞癌发出去了,不好收场。还是ASC-H比较好,HSIL也可以。
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刘广岱

许为玲 离线

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52 楼    发表于2011-07-11 21:27:00举报|引用
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fjlinyanling 离线

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53 楼    发表于2011-07-11 21:49:00举报|引用
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 ASC-H。有些细胞像是有柱状上皮的病变,会不会是病变于鳞柱交界,而活检部位不太准确呢?
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csx学习 离线

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54 楼    发表于2011-07-12 10:21:00举报|引用
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 HSLL,活检
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guoredred 离线

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55 楼    发表于2011-07-12 18:59:00举报|引用
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 高度病变,可以累腺,问题肯定有,具体问题有多严重,期待组织学
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努力学习ing

zfhlhl_bl 离线

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56 楼    发表于2011-07-13 13:39:00举报|引用
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 SCC
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xiaotao 离线

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57 楼    发表于2011-07-13 23:14:00举报|引用
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dingwei 离线

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58 楼    发表于2011-07-14 16:55:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-07-14 16:58:00 编辑  感觉染色有点深,每个细胞染色质还均匀,好象都有一个小核仁,和累腺的核仁有点不象,会不会是化生? 只是乱猜。

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本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!中华病理技术网:http://www.zhbljs.com/

dehuishilihua 离线

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59 楼    发表于2011-07-14 18:58:00举报|引用
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 07年报ASCUC,2011年ASCUS-H,活检病理
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路过蜻蜓 离线

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60 楼    发表于2011-07-14 23:25:00举报|引用
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 07年的片子应该是HSIL,这次的片子感觉是HSIL,疑癌。但最近报过了一例,觉得还是报ASCUS-H稳妥
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