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B1739职工家属的宫内膜病变难住了我

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-05-26 18:00|举报|关注(3)
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女 75岁

病史：绝经30年，阴道少量出血3天。乳腺癌术后2年余，口服他莫昔芬1年，现已停药1年余。

手术所见：宫腔深9厘米，宫内不平感，较硬。

彩超：宫腔内多个小结节，大的6*5毫米，无回声。

巨检：灰褐色碎组织一堆，共直径0.8厘米。

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标签：子宫内膜他莫昔芬

本帖最后由于 2009-05-26 21:42:00 编辑

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×参考诊断

宫内膜呈息肉样增生，部分腺上皮钉突样化生伴少数细胞增生异型

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1 楼发表于2009-05-27 21:44:00举报|引用
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谢谢多位专家详细的指导！

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2 楼发表于2009-05-27 17:48:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-05-27 20:20:00 编辑

最后诊断：宫内膜呈息肉样增生，部分腺上皮钉突样化生伴少数细胞增生异型。
建议随访观察。
跟家属交代：1、可能病变与服用他莫昔芬有关。
2、少数细胞异形，如出血及时就诊，如诊刮后无异常，3个月、半年复查彩超。

免疫组化：图1、2、3 ki-67

图4、5、6 p53

图1
图2
图3
图4
图5
图6

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3 楼发表于2009-05-26 21:09:00举报|引用
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好像看不出转移的迹象，更不像乳腺癌转移。

内膜腺体部，分无异常，部分如图所示，细胞钉突样，有的核大异形，未见分裂相。现在甚至不能肯定病变为恶性。请大家再仔细看看。

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