楼主 发表于 2009-04-29 09:50|举报|关注(0)

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本帖最后由 于 2009-06-02 01:40:00 编辑

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21 楼    发表于2009-05-01 23:11:00举报|引用

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 学习了，期待答案

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22 楼    发表于2009-05-02 01:44:00举报|引用

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 病毒包含体？

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朱正龙

23 楼    发表于2009-05-02 01:59:00举报|引用

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 谢谢Hay老师：看上去是化生细胞，核周有空晕，胞浆还比较宽，核有异型染色质也增粗，见合体细胞，核周不光整，真不好说，认为不是HSIL，可能会报ASC-US 是不是微生物感染，敬请老师公布答案。

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24 楼    发表于2009-05-02 03:15:00举报|引用

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  滋养层细胞可能性大

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25 楼    发表于2009-05-02 09:28:00举报|引用

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 不要被年龄及病史所误导.

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26 楼    发表于2009-05-02 09:59:00举报|引用

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以下是引用法师在2009-4-29 22:06:00的发言：   HSIL。需要鉴别的是：1、产后会出现的蜕膜细胞，但蜕膜细胞大小相当于中层细胞，核一致的轻度增大，有一致的核仁；2、修复细胞，修复细胞的特征是单层平铺的细胞片，核流水状排列，有一致的核仁；3、化生细胞，化生细胞核轻度增大，但核之间具有一致性，浆深染。老师发的图片细胞大小相当幼稚的化生细胞，但核浆比高，核深染，染色质旁周透明，无核仁，核膜不规则，符合HSIL 的特征。

同意法师意见,在形态学的基础上结合病史;我们不能一味看病史忽视形态学;也不能一味形态学不重视结合临床病史;我个人还是会诊断HSIL.

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掌心0164

27 楼    发表于2009-05-03 14:43:00举报|引用

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以下是引用yds06107在2009-5-1 20:00:00的发言：  学习了，期待答案！

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28 楼    发表于2009-05-03 15:31:00举报|引用

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 产后多长时间？LSIL？

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29 楼    发表于2009-05-03 15:55:00举报|引用

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 感觉很不好，还是像有问题的

高度病变吧

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30 楼    发表于2009-05-03 17:41:00举报|引用

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 看了几天了，还是HSIL，不象疱疹，请hay老师公布结果吧

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31 楼    发表于2009-05-04 01:42:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-06-02 01:40:00 编辑 这是真实病例， 细胞形态学的确具有HSIL的特征： 不规则核膜， 核染色质粗大而不规则， 核浆比高....。虽然患者年龄及病史需认真考虑，而HSIL的明显特征不应再用ASC...

谢谢大家的积极参与！ ：））

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32 楼    发表于2009-05-04 07:06:00举报|引用

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 修复

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33 楼    发表于2009-05-04 22:01:00举报|引用

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 学习了，谢谢！

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快乐工作

34 楼    发表于2009-05-07 10:46:00举报|引用

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 学习了，谢谢！

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35 楼    发表于2009-05-07 12:13:00举报|引用

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 学习了，谢谢！

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36 楼    发表于2009-05-09 09:18:00举报|引用

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 又学习了一遍，谢谢HAY老师。

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37 楼    发表于2009-05-09 09:54:00举报|引用

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 HSIL,但要过些时再复查,除外滋养层细胞

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渴望远足

38 楼    发表于2009-05-13 11:07:00举报|引用

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 谢谢大家的热烈讨论， 发表不同意见， 充分打开思路，全方位考虑问题，这就达到了展示此病例的目的。这里没有谁高明，谁不高明， 通过争论让我们学会了诊断与鉴别诊断的思路。

照片与真实的片子有些差异，这里仅展现了部分病变细胞，细胞形态已诊断HSIL， 现在暂时缺乏组织学，有了一定补上。

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39 楼    发表于2009-05-13 22:06:00举报|引用

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 考虑HSIL,没见过典型的宫颈涂片的滋养叶细胞，谁有传张看看，谢谢。

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40 楼    发表于2009-05-14 22:06:00举报|引用

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 ASCUS肯定打不住的，滋养叶细胞没在宫颈液基里见过，希望有机会学习下。

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