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B1777乳腺囊肿壁

南极雪松 离线

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楼主 发表于 2009-04-11 15:25|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别: 年龄:  75
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  
左乳腺肿块1+月,灰黄色不规则组织4*3*2CM,切面见一囊,直径2.5CM,囊内液体已流失,囊壁粗糙紫红色,下图为囊壁组织。
  • 乳腺囊肿壁图1
    图1
  • 乳腺囊肿壁图2
    图2
  • 乳腺囊肿壁图3
    图3
  • 乳腺囊肿壁图4
    图4
  • 乳腺囊肿壁图5
    图5
  • 乳腺囊肿壁图6
    图6
标签:乳腺粘液性囊肿病 乳腺粘液腺癌
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lfl001200546 离线

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1 楼    发表于2009-04-11 15:47:00举报|引用
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 囊性高分泌性增生
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96298 离线

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2 楼    发表于2009-04-11 17:39:00举报|引用
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 与黏液性囊腺癌鉴别
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cqzhao 离线

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3 楼    发表于2009-04-12 12:48:00举报|引用
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 This is true difficult case especially based a few photos. Differential diagnosis includes benign mucocele-like lesion and mucinous carcinoma.

Focal cystic wall lined with benign looking epithelial cells with associated myoepithelial cells, hemosiderin-macrophages (suggestive rupture of the cysts), detached clusters of epithelium within the mucin (often present in mucinous carcinoma, but they have benign looking in this case). Basically my feeling is that this is  mucocele-like benign lesion. However I cannot make the diagnosis only based on the above photos in true case. I have to read all true glass slides with microscopy for diagnosis.

So above just for your reference.

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cqzhao 离线

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4 楼    发表于2009-04-12 12:58:00举报|引用
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 If mucocele-like lesion present in breast core bx, all these cases should have excional biopsy.
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weisky 离线

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5 楼    发表于2009-04-12 22:51:00举报|引用
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要排除粘液癌

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lideyan 离线

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6 楼    发表于2009-04-15 21:22:00举报|引用
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 考虑乳腺粘液性囊肿病,但需做免疫组化除外粘液癌。
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李德艳

haiyan7981 离线

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7 楼    发表于2009-04-15 21:45:00举报|引用
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 与黏液性囊腺癌鉴别
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ggx1979 离线

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8 楼    发表于2009-04-16 06:16:00举报|引用
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 要考虑黏液性囊腺癌
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南极雪松 离线

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9 楼    发表于2009-04-17 15:20:00举报|引用
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 粘液腺癌。
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宁国路灯 离线

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10 楼    发表于2009-04-17 18:33:00举报|引用
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粘液腺癌?好病例,学习了!

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qianxun 离线

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11 楼    发表于2009-04-18 05:32:00举报|引用
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  Agree with Dr. Zhao, from whom I learned a lot.

 This is a difficult case.  Differential diagnosis:

 

1.          Mucocele like lesion

2.            Mucinous carcinoma

3.            Mucinous cystadenocarcinoma

 

Need myoepithelial marker, 4 cm is a worrisome size.

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大雪纷飞 离线

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12 楼    发表于2009-04-18 11:11:00举报|引用
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 就凭这几幅图不敢苟同,没看出细胞异形性,也没见浸润。

良性粘液性肿瘤,为何不可以形成粘液湖中的上皮细胞团?

那应该不是恶性粘液性肿瘤的专利,

完全有可能嘛。

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渴望远足

杨宝军 离线

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13 楼    发表于2009-04-18 12:04:00举报|引用
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支持粘液腺癌,请问良性的粘液性病变(有什么病变)可以形成粘液湖中的上皮细胞团(学浅)??

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五月 离线

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14 楼    发表于2009-04-21 20:06:00举报|引用
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 1.粘液性囊肿病;

2.粘液性囊腺癌。

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五月 离线

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15 楼    发表于2009-04-21 20:08:00举报|引用
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1. 乳腺粘液性囊肿病

2.黏液性囊腺癌

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金都 离线

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16 楼    发表于2009-04-22 04:15:00举报|引用
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 囊性增生伴粘液化生
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金都 离线

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17 楼    发表于2009-04-22 04:17:00举报|引用
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 能否再来些图?
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潇潇 离线

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18 楼    发表于2009-04-22 09:17:00举报|引用
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学习

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liguoxia71 离线

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19 楼    发表于2009-04-22 12:17:00举报|引用
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 俺想到3个病要鉴别:

1、粘液性囊肿病:应少有漂浮细胞团,细胞团存在肌上皮。

2、粘液型导管内癌:也是单一细胞。

3、粘液性囊腺癌:多是高柱状粘液上皮,可漂浮腺、乳头等,无肌上皮,能见间质浸润。

本例高龄患者,囊肿2.5厘米,周围没有原位癌,囊衬高柱状细胞,有一定异型,漂浮细胞团,有无肌上皮要看IHC,间质浸润没看到。

做肌上皮标记吧,排除了粘液性导管内癌和粘液性囊腺癌,再考虑粘液性囊肿病。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

闲庭新步 离线

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20 楼    发表于2009-04-23 10:31:00举报|引用
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  要考虑黏液性囊腺癌
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