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女 69岁胃底活检

zouxiao 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：7; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-10 08:13|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	69
标本名称：	胃底组织
简要病史：
肉眼检查：

女 69岁胃底活检图1

名称：图1
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女 69岁胃底活检图2

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女 69岁胃底活检图3

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女 69岁胃底活检图4

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女 69岁胃底活检图5

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njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-04-10 10:50:00举报|引用
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此例我不敢诊断为癌，病变主要是溃疡，周围粘膜基本正常，肉芽组织内间有异型的单个细胞，细胞呈上皮样，有核仁，部分呈印戒样，但炎症细胞浸润明显。肉芽组织中增生的血管内皮细胞有时候和未分化癌细胞相似，对于此例，可做免疫标记CD31、CK、EMA和CD34，确认是上皮还是内皮，如无条件，可发肉芽组织内见有异型细胞，请治疗后复查。

1: yymclb

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肖国富离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2009-04-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-04-10 08:42:00举报|引用
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未分化癌

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wsyj 离线: 帖子：401; 粉蓝豆：1319; 经验：932; 注册时间：2007-04-17; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-04-10 22:54:00举报|引用
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胃底印戒细胞癌，建议免疫组化确诊

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qianxun 离线: 帖子：45; 粉蓝豆：2; 经验：54; 注册时间：2009-04-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-04-11 12:29:00举报|引用
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Favor reactive changes. Need immunohistochemical stain (AE1/AE3) to rule out carcinoma. qianxun

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强子离线: 帖子：950; 粉蓝豆：535; 经验：1218; 注册时间：2007-10-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-04-11 07:41:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-04-11 07:41:00 编辑

最怕的就是这样的标本

此例不发恶性肯定是要犯嘀咕的

但是直接发也是要睡不着的

遇到这样的我一般会1请教一下做胃镜的老师，看胃镜下看到的是什么情况；2，重切；3，以上两步还不能给自己更多帮助的话，请教别的老师看切片。

但是这一例我倾向于恶性的

期待您的最后结果

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: 赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

董光陆离线: 帖子：4; 粉蓝豆：9; 经验：4; 注册时间：2008-01-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-04-11 14:11:00举报|引用
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胃粘液细胞癌（单核细胞型）

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thlym0315 离线: 帖子：766; 粉蓝豆：1368; 经验：1388; 注册时间：2008-10-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-04-11 22:23:00举报|引用
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低分化腺癌

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jianshu322 离线: 帖子：447; 粉蓝豆：17; 经验：1405; 注册时间：2008-12-22; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-04-11 22:59:00举报|引用
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倾向诊断为低分化腺癌，最好做免疫组化确诊

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lw671 离线: 帖子：72; 粉蓝豆：1; 经验：494; 注册时间：2008-10-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-04-12 09:47:00举报|引用
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倾向印戒细胞癌，做免疫组化确诊

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: 李宗元

baixuefeng 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：422; 经验：411; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-04-12 11:36:00举报|引用
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一定要请教胃镜老师，结合胃镜下表现再做决定。这一例不敢直接诊断为恶性，间质中胞浆透亮的细胞感觉为增生肿胀的内皮细胞，且炎细胞浸润严重，总体感觉为炎性肉芽组织。最好免疫组化标记一下。

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一颗红星离线: 帖子：114; 粉蓝豆：248; 经验：197; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-04-13 19:46:00举报|引用
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低分化腺癌

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bbb_198395 离线: 帖子：65; 粉蓝豆：1; 经验：65; 注册时间：2009-11-06; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-11-08 09:40:00举报|引用
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低分化腺癌

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yang3463 离线: 帖子：89; 粉蓝豆：2; 经验：107; 注册时间：2009-08-16; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-11-08 17:45:00举报|引用
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倾向于癌，免疫组化标一下吧。

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-11-08 21:20:00举报|引用
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图2可以看到十分显著的异性的腺体，诊断腺癌应该没有问题。

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: 许春雷

蓝海朝露离线: 帖子：220; 粉蓝豆：366; 经验：281; 注册时间：2007-09-30; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-04-27 20:12:00举报|引用
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低分化腺癌

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: 去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，任凭天上云卷云舒

xxmcwm 离线: 帖子：243; 粉蓝豆：36; 经验：332; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-11-09 11:27:00举报|引用
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低分化腺癌

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: 知我罪我，唯其春秋！

zhang197510 离线: 帖子：409; 粉蓝豆：2971; 经验：448; 注册时间：2009-03-22; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-04-28 12:04:00举报|引用
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考虑低分化腺癌。未见明显印戒细胞癌迹象。

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: 坚持就是胜利！！

嘎子哥离线: 帖子：353; 粉蓝豆：576; 经验：453; 注册时间：2008-06-24; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-04-28 18:46:00举报|引用
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还是做个免疫组化放心些！

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alading1999 离线: 帖子：63; 粉蓝豆：31; 经验：562; 注册时间：2009-01-17; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-04-28 21:42:00举报|引用
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肌上皮样癌

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zengchaosysu 离线: 帖子：147; 粉蓝豆：99; 经验：5167; 注册时间：2014-03-22; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2015-12-27 22:28:51举报|引用
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炎性肉芽组织中见异形腺体，腺癌不除外，免疫组化协诊。

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