楼主 发表于 2009-03-25 17:05|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	63
标本名称：	胃角粘膜
简要病史：
肉眼检查：	胃角粘膜糜烂

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  图1
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  图8

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朱正龙

1 楼    发表于2009-03-25 17:12:00举报|引用

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 粘膜慢性炎，部分腺体上皮轻-中度不典型增生

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2 楼    发表于2009-03-25 17:47:00举报|引用

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高级别上皮内病变

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3 楼    发表于2009-03-25 18:49:00举报|引用

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 癌

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

4 楼    发表于2009-03-25 20:41:00举报|引用

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 图3腺体开窗。

图5单个异型细胞。

图8中间最下面的6，7个散在的细胞。

考虑腺癌。

最好标记或者再切。继续做工作。

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5 楼    发表于2009-03-25 20:46:00举报|引用

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 谢谢各位老师的高诊!请继续讨论!

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朱正龙

6 楼    发表于2009-03-25 20:49:00举报|引用

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 低级别上皮内瘤变

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7 楼    发表于2009-03-26 09:14:00举报|引用

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 很难说，the right lower photo shows acute gastritis that should concel a lot of cytoatypia. Lacking of fixation can also cause glands to fall apart and become individual cells with "nuclear atypia".  Sorry i cannot be certain.

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8 楼    发表于2009-03-26 09:42:00举报|引用

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 建议再切再定

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渴望远足

9 楼    发表于2009-03-26 11:02:00举报|引用

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以下是引用大雪纷飞在2009-3-26 9:42:00的发言：  建议再切再定

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10 楼    发表于2009-03-26 11:15:00举报|引用

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 看不到明确的癌。

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11 楼    发表于2009-03-26 11:18:00举报|引用

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 整体结构还好,但是图片4、5、7中间质内散在少数可疑上皮细胞，复切一下或免疫组化如何能证实确实是上皮细胞，那腺癌就在考虑首选，但也不排除炎症或取材过程中引起的腺体破裂，如果不能证实，那就建议胃镜重新取材！

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12 楼    发表于2009-03-26 15:33:00举报|引用

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 考虑腺癌。图5那样的。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

13 楼    发表于2009-03-27 19:33:00举报|引用

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 腺癌，分化较低。

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华夏

14 楼    发表于2009-03-27 20:44:00举报|引用

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以下是引用嘎子哥在2009-3-25 17:12:00的发言：  粘膜慢性炎，部分腺体上皮轻-中度不典型增生

治疗后复查。

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15 楼    发表于2009-03-27 21:17:00举报|引用

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 粘膜慢性炎，部分腺体上皮中度不典型增生

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16 楼    发表于2009-03-27 22:01:00举报|引用

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 可疑异型增生，建议再取

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17 楼    发表于2009-03-27 22:34:00举报|引用

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 患者先前为慢性溃疡,十多天前胃的异型增生程度比本图厉害.所以本人还是认为可能是慢性溃疡的一种修复表现.内镜下几次所见还是符合这种改变的

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朱正龙

18 楼    发表于2009-03-27 22:41:00举报|引用

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 看到细胞有些异型性，但不敢诊断。

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广州金域病理

19 楼    发表于2009-03-27 22:55:00举报|引用

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 考虑腺癌

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20 楼    发表于2009-03-28 08:13:00举报|引用

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 粘膜慢性炎，部分腺体上皮中度不典型增生

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