右侧卵巢肿物 - 华夏病理网论坛

byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-03-20 16:54|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	60
标本名称：	右侧卵巢肿物
简要病史：
肉眼检查：

灰黄色卵圆形肿物一个，体积10.5cmx8.5cmx6.7cm，表面附着一输卵管，长5.5cm，直径0.2-0.3cm；肿物带大部分包膜，切面淡黄色，实性，质软。

图1
图2
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图4
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图6
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图9
图10
图11

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添加参考诊断

×参考诊断

美丽离线: 帖子：88; 粉蓝豆：263; 经验：88; 注册时间：2010-07-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-08-14 14:40:00举报|引用
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学习

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sxzyy 离线: 帖子：282; 粉蓝豆：16; 经验：1088; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-08-14 11:35:00举报|引用
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请问各位老师：网织染色对颗粒细胞瘤与支持间质细胞瘤有无鉴别价值？

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: 李守谦

绿色心情离线: 帖子：418; 粉蓝豆：1; 经验：524; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-07-25 13:04:00举报|引用
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同意Dr.zhao

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-04-16 12:02:00举报|引用
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我同意Dr.zhao的观点，有时Sertoli-Leydig细胞瘤与粒层细胞瘤伴局灶黄素化的形态学是无法区分的。

从流行病学角度，粒层细胞瘤伴局灶黄素化的可能性更大一些。

临床处理没有区别，WHO定性均为“1”。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-04-12 21:02:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-04-15 23:52:00 编辑

very difficult case. Abin may be right.. However, the leydig cells tumor cells or leydig cells of SLCT are almost always strongly and diffusely positive for inhibin and calretinin. It can be a granulsa tumor with focal lutinization based on the morphology, IHC and special stain. I never use s-100 and have not experience about its usage on SCST.

abin译：这例很难，abin可能是对的……然而，leydig细胞瘤或性索-间质肿瘤（SCST）中的leydig细胞几乎总是弥漫强阳性表达inhibin和calretinin。根据形态学、IHC和特染，它可能是粒层细胞瘤伴局灶黄素化。我从未用S-100做SCST因此没有使用经验。

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lunye888 离线: 帖子：163; 粉蓝豆：35; 经验：223; 注册时间：2009-03-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-04-12 20:33:00举报|引用
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学习中，谢谢

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yi781090027 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：2; 经验：123; 注册时间：2009-03-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-04-01 21:19:00举报|引用
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学习积累中

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LSH34-67 离线: 帖子：40; 粉蓝豆：1; 经验：40; 注册时间：2007-03-06; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-03-31 23:07:00举报|引用
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同意ABIN老师的诊断

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: 今日事，今日毕。

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-03-31 21:17:00举报|引用
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免疫组化只能提示性索-间质肿瘤，不能区分粒层细胞瘤或支持-间质细胞瘤。

HE考虑：中分化支持-间质细胞瘤（Sertoli-Leydig cell tumor）。

宫旁的钙化灶：可能是间皮来源，间皮包涵囊肿性质？似乎可见小乳头结构。

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lideyan 离线: 帖子：44; 粉蓝豆：87; 经验：78; 注册时间：2009-03-27; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-03-30 21:49:00举报|引用
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考虑分化低的支持--间质细胞瘤.

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: 李德艳

byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-03-30 20:18:00举报|引用
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请教各位老师,结合上述的免疫组化,网织染色等可以诊断颗粒细胞瘤吗?

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byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-03-25 15:59:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-03-25 17:48:00 编辑 请老师们继续关注，免疫组化结果：AE1/AE3(-),a-inhibin(-),S-100(+),Caretinin局灶（+），CD99部分（+），SMA局部（+），EMA（-）,melan-A（-）CK7（-），Ki-67指数＜2%网织染色显示瘤细胞呈小团状。