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- B396典型皮肤病理M1
外毛根鞘癌诊断依据;
浸润生长,
类似外毛根鞘细胞的不典型透明细胞组成,瘤细胞细胞核大,染色深,见核分裂像及毛根鞘角化..
外毛根鞘瘤镜下表现;
由毛根分化的鳞状细胞构成,
基底删栏状排列瘤中央见表皮样角化,形成微小角化中心,增生的表皮有明显的颗粒层\伴有空泡细胞.
基底细胞腺癌诊断依据:
1;浸润生长;基底样细胞,
2;位于小叶外周的为具有深染核和少胞浆的小圆细胞小叶内旋涡状排列的具有淡染核的大的多角形或拉长的细胞;
3;删栏状排列
4;灶状小管结构
5;1/4的病例见局灶鳞状化生
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外毛根鞘癌又名毛鞘癌，是一种少见的毛囊漏斗部组织的低度恶性肿瘤，瘤组织主要向外毛根鞘方向分化。
病理上常见表皮增生、角化过度伴角化不全。部分表皮突下伸至真皮网状深层。见较大的瘤细胞团位于真皮内,呈分叶状,大小不一。瘤细胞部分呈鳞状或透明样,明显异型,大小不一,排列紊乱,胞核较大、深染、有明显的核仁,核分裂像易见。在瘤团周边处细胞成栅栏状排列；近小叶中心处骤然角化,角化处淡红示外毛根鞘角化。此处可见核大、淡染,胞浆呈苍白色或淡红色的透明细胞。少数外毛根鞘角化物质外围包绕以瘤细胞,形成角质囊肿。间质内主要的浸润是淋巴细胞、伴较多浆细胞。癌细胞呈多形性，染色深，胞内含糖原，PAS染色阳性
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