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肝脏病例3

chinaroc 离线

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楼主 发表于 2009-03-19 17:05|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  31
标本名称:  肝脏楔形活检+脾脏切除
简要病史:  患者因间断性黑便入院,发现门脉高压及食管静脉曲张
肉眼检查:  脾脏增大+肝脏活检
  • 肝脏病例3图1
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本帖最后由 于 2009-03-19 17:10:00 编辑
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chinaroc 离线

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1 楼    发表于2009-03-20 16:13:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-03-23 20:45:00 编辑

 目前这例我们在考虑是否为特发性门静脉高压症(idiopathic portal hypertension)。

理由:1.临床上病人无明确的肝硬化表现,B超等检查与肝硬化不符合;

      2.病理上,该病人的肝炎的表现并不明显,其纤维化类似于不完全分隔型肝硬化,其纤维增生并不严重,仅有轻度的汇管区区炎(界板炎并不严重),肝细胞损伤并不明显,肝细胞再生性结节并不明显。

      3. 特征性的改变,病人的大静脉内膜增厚,官腔扩张,肝窦可以出现轻度的扩张淤血,Kupffer细胞增生,中央静脉周围细胞坏死明显,儿肝脏腺泡周围损伤轻微。无胆色素的异常。

      4. 临床未发现其他引起门静脉高压的病因,如血栓和血吸虫等。

     

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天山望月
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2 楼    发表于2009-03-19 17:12:00举报|引用
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 确实有肝硬化的表现,同时有脉管的一些变化。
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