28岁，子宫内膜病变（090545）

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B153128岁，子宫内膜病变（090545）

城北离线: 帖子：2424; 粉蓝豆：236; 经验：18679; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-03-11 11:28|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	28
标本名称：	诊断性刮宫
简要病史：	不规则阴道流血2个多月，既往月经正常，B超提示内膜厚19mm
肉眼检查：	灰红色碎组织，2cm×1cm×1cm

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标签：子宫内膜子宫内膜样腺癌

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: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

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×参考诊断

子宫内膜样腺癌

abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2009-03-17 12:43:00举报|引用
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见过几例年轻不孕患者类似图像，尽管组织学图像是明确的子宫内膜腺癌，还是要排除APA。

即使诊断腺癌，也可以先行保守治疗。

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华夏病理/粉蓝医疗

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laurelshihxbl 离线: 帖子：49; 粉蓝豆：45; 经验：81; 注册时间：2009-05-11; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2009-06-09 21:12:00举报|引用
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符合高分化子宫内膜腺癌图象，鉴于患者较年轻，部分患者经孕酮治疗后可逆转，建议1）临床药物治疗后重新送检。2）请密切随诊。

我们这里临床上子宫内膜复杂性增生伴重度非典型增生和子宫内膜腺癌处理方式不太一样，所以和临床医生交流沟通听听他们的处理方式也非常重要。

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laurelshihxbl 离线: 帖子：49; 粉蓝豆：45; 经验：81; 注册时间：2009-05-11; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2009-06-09 21:19:00举报|引用
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这种病例很多见：年轻患者，图象符合诊断子宫内膜癌的标准，多因为不孕多处吃多种药治疗，尤其是吃中药很多，所以也非常有必要让患者停药观察一段时间（不要太长时间），或孕酮治疗后再次刮宫送病理检查，看看图象的改变。

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zhw 离线: 帖子：35; 粉蓝豆：1; 经验：35; 注册时间：2009-04-15; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2009-06-09 21:21:00举报|引用
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子宫内膜复杂性增生并腺上皮中-重度非典型增生

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zzz333858 离线: 帖子：155; 粉蓝豆：2; 经验：158; 注册时间：2008-04-16; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2009-06-09 21:49:00举报|引用
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至少是内膜复杂性增生伴重度不典型增生，免疫组化P53有助于鉴别子宫内膜癌或浆液性癌

现在癌都年轻化了，我这几个月在医科院肿瘤医院碰到好几个乳腺癌，肠癌，胃癌及阴茎癌都在30岁以下，而且都是分化比较差的

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冬天好离线: 帖子：219; 粉蓝豆：9; 经验：227; 注册时间：2008-07-19; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2009-06-09 23:01:00举报|引用
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不孕症患者常常会引起酷似子宫内膜癌改变，还是先保守，随访再下癌的结论，尽量少惹麻烦。个人观点仅供参考

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