楼主 发表于 2009-03-10 15:05|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	55
标本名称：	食管黏膜
简要病史：
肉眼检查：

胃镜示：食管下段隆起型病灶4*3cm大小。

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  图1
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添加参考诊断

21 楼    发表于2009-03-17 20:50:00举报|引用

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 需做免疫组化

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22 楼    发表于2009-03-19 22:11:00举报|引用

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以下是引用fangg在2009-3-17 17:44:00的发言：  很有意思的病例！ 本例仅仅根据形态学要考虑：颗粒细胞肿瘤；黄色瘤；肉瘤样癌；黏液细胞癌；反应性改变。 但是部分细胞核具有明显的非典型性改变；边界清楚；细胞质非常丰富。所以首先考虑的应该是颗粒细胞肿瘤，交界性或恶性（二者鉴别主要是坏死、分裂相、梭形化、核仁或非典型性等等）。 当然，如果能提供隆起处表面黏膜是否完好或破溃，将有助于鉴别。 当然，任何少见或罕见的病例的诊断，必须有充分的理由。因此免疫组化的使用将具有重要鉴别价值。s100，CD68,CK，vim，SMA，PAS，PASD等等。 静静等待楼主老师的答案。。。

谢谢fangg老师的讲评！

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华夏

23 楼    发表于2009-03-29 09:12:00举报|引用

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 谢谢fangg老师讲解，学习了

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