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alading1999 离线
lfl001200546 离线
很有意思的病例!
本例仅仅根据形态学要考虑:颗粒细胞肿瘤;黄色瘤;肉瘤样癌;黏液细胞癌;反应性改变。
但是部分细胞核具有明显的非典型性改变;边界清楚;细胞质非常丰富。所以首先考虑的应该是颗粒细胞肿瘤,交界性或恶性(二者鉴别主要是坏死、分裂相、梭形化、核仁或非典型性等等)。
当然,如果能提供隆起处表面黏膜是否完好或破溃,将有助于鉴别。
当然,任何少见或罕见的病例的诊断,必须有充分的理由。因此免疫组化的使用将具有重要鉴别价值。s100,CD68,CK,vim,SMA,PAS,PASD等等。
静静等待楼主老师的答案。。。