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bcl-6-,CD10-。
另外:有几个疑问,请老师们能给予解答:
1、此例病例诊断CHL还用在具体分型吗?看NCCN指南上霍奇金淋巴瘤只在经典型和非经典型分别给出治疗方案,并未就经典型的各型分述,是否意味着经典型治疗都是一样的?
2、如果就病理范围要给此例分型的话,该分哪一型合适呢?此例纤维分隔似乎像结节硬化型,但又缺乏嗜酸性粒细胞和中性粒细胞,如果归于淋巴细胞丰富型,看WHO给出的图片似乎结节都是模糊的,缺乏纤维分隔。
3、就CD20表达:淋巴细胞丰富型的CD20表达是否较结节硬化型细胞数更多些?
请各位老师百忙中给予解答,谢谢!!
本例免疫组化结果不清楚,大细胞好像CD20-,CD3-,CD30?CD15?请楼主表明您的最后组化结果!!
L&H细胞的免疫组化:
1)表达B细胞标记,如CD20,CD79a,Oct2,BOb.I
2)几乎不表达CD30和CD15,偶有表达CD30。
3)L&H细胞起源于生发中心细胞,但却不表达CD10,而只表达Bcl6,这点一定要记牢,在实际应用中很有帮助的!!!!
4)一半病例表达EMA,也有鉴别的价值。
5)EBV(EBER)阴性。
另外对NLPHL的结节背景要熟悉:1)结节显示CD21阳性的扩大的滤泡树突网,2)组成结节的细胞是大量CD20阳性的小B 细胞中有大的CD20阳性的瘤细胞,3)结节不是生发中心,结节内无CD10阳性的生发中心细胞。