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肾肉瘤样癌?还有什么考虑

宁静致远 离线

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楼主 发表于 2009-02-13 20:13|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别: 年龄:  60
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简要病史:  血尿1月
肉眼检查:  肾内见肿瘤8*8cm 有坏死
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stevenshen 离线

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1 楼    发表于2009-02-17 08:25:00举报|引用
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Large renal mass with necrosis and very atypical spindle cells = 肾肉瘤样癌 is a good possibility. Thanks.

1. Need to make effort to identify what kind of renal cell caricnoma (look for low grade area and more extensive sampling of the tumor mass)

2. Other differential diagnoses: urothelial carcinoma, primary or secondary sarcoma, much less likely epithelioid angiomyolipoma

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liuwax 离线

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2 楼    发表于2009-02-17 11:36:00举报|引用
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 恶心横纹肌样瘤?
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不求飞黄腾达,但求问心无愧!!!

F8 离线

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3 楼    发表于2009-02-17 13:11:00举报|引用
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 多形性横纹肌肉瘤
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Lili0321 离线

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4 楼    发表于2009-02-17 20:05:00举报|引用
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 同意沈老师的意见。请多取材看有无分化好的肾细胞癌区域,同时在肾盂处取材除外尿路上皮癌,最后请做免疫组化区分上皮性还是肉瘤。尽管上皮样血管平滑肌瘤不象,但仍需做HMB45。
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宁静致远 离线

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5 楼    发表于2009-03-23 16:50:00举报|引用
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 最后诊断 肾肉瘤样癌
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woniu 离线

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6 楼    发表于2009-04-11 06:41:00举报|引用
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 请问老师都做了那些免疫组化?

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woniu

zhanggong 离线

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7 楼    发表于2009-04-11 12:26:00举报|引用
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 多取材,看有没有脂肪灶及粗大畸形血管,做HMB45,排除上皮样血管平滑肌脂肪瘤
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lantian0508 离线

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8 楼    发表于2009-04-11 20:43:00举报|引用
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 期待IHC结果
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