共1页/16条首页上一页1下一页尾页
回复:16 阅读:3484
左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2007-03-25 07:50|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:   
年龄:  38岁
标本名称:  左肾
简要病史:  无痛性肉眼血尿1周,影像学检查示左肾占位。
肉眼检查:
肾脏10*8*6cm,切面见中上极有一6*6*5cm灰红结节,无完整包膜,质嫩。
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图1
    图1
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图2
    图2
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图3
    图3
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图4
    图4
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图5
    图5
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图6
    图6
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图7
    图7
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图8
    图8
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图9
    图9
  • 左肾肿瘤--乳头状肾细胞癌图10
    图10
标签:
本帖最后由 于 2007-04-09 12:17:00 编辑
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

zhongshihua 离线

帖子:1608
粉蓝豆:0
经验:1651
注册时间:2006-09-11
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2007-03-25 16:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑乳头状肾细胞癌。
0
回复
signature
宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

平常心 离线

帖子:319
粉蓝豆:4
经验:1459
注册时间:2007-03-20
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2007-03-26 09:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑乳头状肾细胞癌(建议多看视野排除集合管癌)
0
回复

shihuaiy 离线

帖子:707
粉蓝豆:35
经验:707
注册时间:2006-09-27
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2007-03-26 11:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 集合管癌和乳头状肾细胞癌(尤其是2型)的鉴别有时非常困难。两者均可以出现乳头状结构。CDC的诊断主要标准包括:(1)髓质部位,(2)管状结构和促纤维增生,(3)细胞异型性明显和所谓的鞋钉样改变,(4)免疫组化表达高分子量角蛋白和UEA;次要标准包括间质的炎细胞浸润、少量乳头结构和纤维性轴心以及明显的肾内外或血管浸润等。PRCC以乳头结构为主,也可以有管状结构,乳头中常常可以见到泡沫细胞,促纤维反应一般不是很明显。此例多数呈管状结构,乳头结构不是很多,无明显的泡沫细胞,而且似乎有所谓的鞋钉样改变,因此CDC可能性比较大。当然,此例最后一张图中似乎有砂砾体,砂砾体一般多见于PRCC,但CDC是否一定不会出现砂砾体样结构也不是绝对的。

对于比较疑难的病例(如本例),单靠组织学改变有时很难鉴别两者,需要免疫组化帮助。由于PRCC来源于近曲小管,所以常常表达CD10 /CD15,而不表达高分子量角蛋白、UEA、E-Cad;而CDC正相反,表达高分子量角蛋白、UEA、E-Cad,CD10却阴性。此例建议多取材并做一点免疫组化进一步明确。

0
回复
signature
the more we discuss, the more we learn from each other !!

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2007-04-09 12:17:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 免疫组化:CK---,EMA+,CD15+,最后诊断:乳头状肾细胞癌。
0
回复

故乡 离线

帖子:703
粉蓝豆:318
经验:961
注册时间:2007-12-15
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2008-07-15 21:07:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

听雨 离线

帖子:294
粉蓝豆:926
经验:573
注册时间:2008-04-09
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2008-07-23 22:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

catcat 离线

帖子:1187
粉蓝豆:0
经验:2110
注册时间:2008-07-10
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2008-07-24 18:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

wy1992 在线

帖子:4858
粉蓝豆:1
经验:7320
注册时间:2007-06-30
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2008-07-24 18:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 乳头状肾细胞癌
0
回复
signature

朱正龙

WLH001030 离线

帖子:205
粉蓝豆:472
经验:603
注册时间:2007-11-20
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2009-02-25 21:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 好病例,谢谢老师的讲解
0
回复

sunyajing2008 离线

帖子:92
粉蓝豆:1
经验:105
注册时间:2008-08-25
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2009-02-27 21:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

zchzmf 离线

帖子:701
粉蓝豆:17
经验:864
注册时间:2007-03-15
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2009-03-05 19:48:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  乳头状肾细胞癌
0
回复

文长江 离线

帖子:1042
粉蓝豆:139
经验:1438
注册时间:2007-03-21
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2009-03-05 20:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  学习
0
回复

bbb_198395 离线

帖子:65
粉蓝豆:1
经验:65
注册时间:2009-11-06
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-11-06 16:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

肾乳头状细胞癌

0
回复

li203 离线

帖子:85
粉蓝豆:1
经验:85
注册时间:2009-11-29
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-11-29 19:03:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 乳头状肾细胞癌
0
回复

jcw62 离线

帖子:2267
粉蓝豆:468
经验:4978
注册时间:2009-05-23
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2012-09-09 23:24:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 jcw62 于 2012-09-09 23:25:23 编辑

乳头状肾细胞癌(1型)。

0
回复

雅马哈 离线

帖子:1887
粉蓝豆:1112
经验:4171
注册时间:2010-12-12
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2012-09-09 23:28:55举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 15 楼 jcw62 在 2012-09-09 23:24:29 的发言:
       

乳头状肾细胞癌(1型)。


0
回复
回复:16 阅读:3484
共1页/16条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接