共1页/20条首页上一页1下一页尾页
回复:20 阅读:3610
请教宫颈微小浸润癌的测量

dan 离线

帖子:102
粉蓝豆:140
经验:198
注册时间:2008-03-16
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-01-22 21:46|举报|关注(2)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  
宫颈微小浸润癌宽度的测量:当一张切片中有2个微小浸润灶,且这2个浸润灶之间的上皮为原位癌状态,请问测量宽度时是计算2个浸润灶之间的距离,还是仅仅测量2个浸润灶的宽度.
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

绿色心情 离线

帖子:418
粉蓝豆:1
经验:524
注册时间:2010-01-09
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2010-07-25 12:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习,谢谢
0
回复

zhang197510 离线

帖子:409
粉蓝豆:2971
经验:448
注册时间:2009-03-22
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2009-04-06 20:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢,学习并收藏了
0
回复
signature
坚持就是胜利!!

zdh8021 离线

帖子:424
粉蓝豆:2201
经验:1679
注册时间:2006-11-14
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2009-04-04 03:59:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 好复杂,学习,谢谢
0
回复

omega 离线

帖子:678
粉蓝豆:24
经验:1221
注册时间:2009-03-13
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2009-04-01 22:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

yi781090027 离线

帖子:123
粉蓝豆:2
经验:123
注册时间:2009-03-12
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2009-04-01 21:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习积累中
0
回复

海马 离线

帖子:504
粉蓝豆:12
经验:556
注册时间:2008-08-26
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2009-03-29 17:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢
0
回复

danqing66 离线

帖子:335
粉蓝豆:2
经验:335
注册时间:2007-12-23
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2009-03-15 14:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用dan在2009-2-6 22:26:00的发言:

 谢谢,收藏!

0
回复

黄果树 离线

帖子:143
粉蓝豆:335
经验:262
注册时间:2009-02-15
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2009-03-14 23:48:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢,收藏!
0
回复

阿娇 离线

帖子:2054
粉蓝豆:2715
经验:2384
注册时间:2008-05-31
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2009-03-13 09:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用华夏蚂蚁在2009-2-1 22:38:00的发言:

 从宫颈上皮的基底膜开始测量浸润深度。

如果有腺体的CIN,应该从腺体的基底层开始测量深度。

同时测量病灶的宽度。

多灶病变的测量,可分三种情况进行计算:
仅为芽状浸润时,分别测量浸润灶的宽度,进行累加得出浸润宽度,此时病灶之间的正常间质成分不计算在内;
既有出芽型浸润灶,也有迷芽状浸润灶出现在间质中,测量应该从最边缘一侧的浸润灶开始至另一边缘的浸润灶结束,其中包括浸润癌及其正常的间质;

当浸润灶出现在多张切片上,此时每张切片上的浸润灶都应该分别测量,同时需要测量切片间的距离。
当侵犯灶见于3个或更多个切片时,其侵犯宽度有可能已超过7mm

0
回复

cq1981 离线

帖子:336
粉蓝豆:178
经验:395
注册时间:2007-08-28
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2009-02-11 20:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习

0
回复
signature
天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身。

12345asd 离线

帖子:19
粉蓝豆:1
经验:19
注册时间:2009-02-07
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2009-02-08 08:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 收藏,学习
0
回复

dan 离线

帖子:102
粉蓝豆:140
经验:198
注册时间:2008-03-16
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2009-02-06 22:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢,收藏!
0
回复

听雨 离线

帖子:294
粉蓝豆:926
经验:573
注册时间:2008-04-09
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-02-05 21:55:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢
0
回复

华夏蚂蚁 离线

帖子:152
粉蓝豆:9
经验:171
注册时间:2008-04-28
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-02-05 21:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用dan在2009-2-3 22:14:00的发言:

 谢谢华夏蚂蚁的详细解答,还有一个小小的疑问:对宫颈锥切标本或子宫全切标本,宫颈全部取材.这时对芽状浸润灶的测量,是否将所有切片的芽状浸润灶的宽度值相加?也就是您所说的"当侵犯灶见于3个或更多个切片时,其侵犯宽度有可能已超过7mm "

恩,我也是这么理解的
0
回复
signature
蚕不知道自己会变成蛹,蛹不知道自己会变成蝶,当我们化羽成蝶的时候,就会发现那段变化的岁月是多么珍贵。

dan 离线

帖子:102
粉蓝豆:140
经验:198
注册时间:2008-03-16
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2009-02-03 22:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢华夏蚂蚁的详细解答,还有一个小小的疑问:对宫颈锥切标本或子宫全切标本,宫颈全部取材.这时对芽状浸润灶的测量,是否将所有切片的芽状浸润灶的宽度值相加?也就是您所说的"当侵犯灶见于3个或更多个切片时,其侵犯宽度有可能已超过7mm "
0
回复

华夏蚂蚁 离线

帖子:152
粉蓝豆:9
经验:171
注册时间:2008-04-28
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2009-02-02 23:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-02-02 23:30:00 编辑

 芽状浸润:
是可以辨认的最早的浸润癌。
是从宫颈上皮内肿瘤的病变基底部发出的癌细胞巢,像出芽一样,突破基底膜,浸润间质。
预后一般都很好 。

迷芽状浸润
小的浸润性癌细胞巢脱离基底膜散在分布在间质中。
浸润深度大多在1-2mm以内。
这种方式一般不会发生淋巴结转移 。

舌状浸润:
浸润灶增大、变宽,并逐渐相互融合呈“舌状”。
生物学行为更具侵袭性。
SGO认为不属微小浸润癌之列。

病灶宽度的测量主要是看浸润灶的状态,而浸润灶之间的上皮状态是否有原位癌不重要。对

当浸润灶出现在多张切片上,此时每张切片上的浸润灶都应该分别测量,同时需要测量切片间的距离。

此话其实就是要重视宽度的测量,实际工作中在显微镜下你是不可能在两张切片之间进行测量的(比方说你给我两张切片问我之间的距离我肯定不知道了)这其实就需要在大体取材切片的时候你就要大致了解两张切片之间的距离宽度是否会过7?然后引用前述的测量----(仅为芽状浸润时,分别测量浸润灶的宽度,进行累加得出浸润宽度,此时病灶之间的正常间质成分不计算在内;既有出芽型浸润灶,也有迷芽状浸润灶出现在间质中,测量应该从最边缘一侧的浸润灶开始至另一边缘的浸润灶结束,其中包括浸润癌及其正常的间质)

有腺体的CIN”是否就是CIN累计腺体?也要报告浸润深度和宽度吗?

光CIN累计腺体不要报,但有微浸润了就要报

1

jcw62
回复
signature
蚕不知道自己会变成蛹,蛹不知道自己会变成蝶,当我们化羽成蝶的时候,就会发现那段变化的岁月是多么珍贵。

cyhzg 离线

帖子:54
粉蓝豆:223
经验:96
注册时间:2008-10-14
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2009-02-02 22:54:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 “如果有腺体的CIN,应该从腺体的基底层开始测量深度”。

这句话里,“有腺体的CIN”是否就是CIN累计腺体?也要报告浸润深度和宽度吗?

0
回复

dan 离线

帖子:102
粉蓝豆:140
经验:198
注册时间:2008-03-16
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2009-02-02 22:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 "浸润灶出现在多张切片上,此时每张切片上的浸润灶都应该分别测量,同时需要测量切片间的距离",此时每张切片上的浸润灶的测量值和切片间距离的测量值,二者是取最大者为浸润宽度值吗?

晕,好复杂呀!

0
回复

dan 离线

帖子:102
粉蓝豆:140
经验:198
注册时间:2008-03-16
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2009-02-02 22:40:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 谢谢华夏蚂蚁,能否进一步解释出芽状浸润和迷芽状浸润的区别?

还有一个疑问就是:病灶宽度的测量主要是看浸润灶的状态,而浸润灶之间的上皮状态是否有原位癌不重要,对吗? 

"浸润灶出现在多张切片上,此时每张切片上的浸润灶都应该分别测量,同时需要测量切片间的距离",此时切片间的距离如何测量?

期待您的解答,谢谢!

0
回复

华夏蚂蚁 离线

帖子:152
粉蓝豆:9
经验:171
注册时间:2008-04-28
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2009-02-01 22:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 从宫颈上皮的基底膜开始测量浸润深度。

如果有腺体的CIN,应该从腺体的基底层开始测量深度。

同时测量病灶的宽度。

多灶病变的测量,可分三种情况进行计算:
仅为芽状浸润时,分别测量浸润灶的宽度,进行累加得出浸润宽度,此时病灶之间的正常间质成分不计算在内;
既有出芽型浸润灶,也有迷芽状浸润灶出现在间质中,测量应该从最边缘一侧的浸润灶开始至另一边缘的浸润灶结束,其中包括浸润癌及其正常的间质;

当浸润灶出现在多张切片上,此时每张切片上的浸润灶都应该分别测量,同时需要测量切片间的距离。
当侵犯灶见于3个或更多个切片时,其侵犯宽度有可能已超过7mm

1

Cybill1..
回复
signature
蚕不知道自己会变成蛹,蛹不知道自己会变成蝶,当我们化羽成蝶的时候,就会发现那段变化的岁月是多么珍贵。
回复:20 阅读:3610
共1页/20条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接