共1页/7条首页上一页1下一页尾页
回复:7 阅读:2102
急求2008分类里面EBV+ T-cell/NK-cell lymphoproliferative diseases of childhood的诊断要点

txfaty 离线

帖子:105
粉蓝豆:0
经验:234
注册时间:2008-10-30
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-01-09 22:16|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  13
标本名称:  颈部淋巴结
简要病史:  肿大8月
肉眼检查:  
有少数不太完整的cd20阳性残存滤泡,T区增生明显,细胞异性大,巨细胞较多,该区T细胞标记弥漫阳性,CD30 TDT MPO ALK 均阴性,如果能除外这个疾病,就诊断反应性增生了,所以急求诊断要点
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

shiyan 离线

帖子:432
粉蓝豆:218
经验:436
注册时间:2007-03-20
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2009-01-09 23:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 形态学:浸润的T淋巴细胞通常是小细胞,缺乏明显的细胞异型性。然而,具有多形性中等至大的淋巴样细胞、不规则的细胞核、通常有核分裂的病例也曾经报道过。淋巴结通常显示具有开放淋巴窦的残存结构。存在具有不同程度的吞噬红细胞的窦组织细胞。骨髓活检显示具有明显吞噬红细胞现象的组织异常增生。

免疫表型:肿瘤细胞最典型的表型是CD2+,CD3+,CD56-,TIA-1+。大多数继发于急性原始EBV感染的病例是CD8+,然而严重慢性EBV感染的病例是CD4+。很少病例显示EBV感染的T细胞CD4和CD8同时+。EBER+。

0
回复

shiyan 离线

帖子:432
粉蓝豆:218
经验:436
注册时间:2007-03-20
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2009-01-09 23:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 以上的内容是我翻译过来的,可能有不足之处,下面是英文原文,您可以参照。

Morphology:

The infiltrating T-cells are usually small and lack significant cytologic atypia(1797). However, cases with pleomorphic medium-sized to large lymphoid cells, irregular nuclei and frequent mitoses have benn described(2127).   .................     The lymph nodes usually show preserved architecture with open sinuses. A variable degree of sinus histiocytosis with erythrophagocytosis is present. Bone marrow biopsies show histiocytic hyperplasia with prominent erythrophagocytosis.

Immunophenotype:

The most typical phenotype of the neoplastic cells is CD2+CD3+CD56- and TIA-1+. Most cases secondary to acute primary EBV infection are CD8+, whereas cases in the setting of severe CAEBV are CD4+. Rare cases show both CD4+ and CD8+ EBV-infected T-cells. EBV-encoded RNA(EBER) is positive.

中间省略了肝脾的镜下表现,呵呵。

0
回复

shiyan 离线

帖子:432
粉蓝豆:218
经验:436
注册时间:2007-03-20
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2009-01-10 12:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 这个疾病是进展迅速,伴有多器官衰竭,败血症导致死亡,通常几天或者几周就死掉了。这个患者病史8个月,还是良性的机会大一些。

这个疾病是一个系统性疾病。最常累及的部位是肝脾,随后是淋巴结、骨髓、皮肤和肺。

临床上表现为先前健康的患者表现为最初发热及提示病毒感染呼吸道疾病的不适。几个星期至几个月之间进展为肝脾大、肝衰竭。有时伴有淋巴结病。实验室检查显示各类血细胞减少、肝功异常及具有低水平或者缺乏抗VCA  IgM抗体的异常EBV血清学。疾病通常伴有嗜血细胞综合征、凝血障碍、多器官衰竭和败血症。一些患者都被确诊过慢性EBV感染。

0
回复

txfaty 离线

帖子:105
粉蓝豆:0
经验:234
注册时间:2008-10-30
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2009-01-11 18:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 我在昨天也找到08年的新版WHO学习了一下,想法跟shiyan一样,所以准备发反应性增生了。谢谢你的热心解答。
0
回复

txfaty 离线

帖子:105
粉蓝豆:0
经验:234
注册时间:2008-10-30
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2009-01-11 18:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 不但说明你热心,还说明你能在第一时间学习到新版WHO,很难得,能告诉我你的工作单位吗
0
回复

shiyan 离线

帖子:432
粉蓝豆:218
经验:436
注册时间:2007-03-20
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2009-01-11 21:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 呵呵,没有什么,大家一起学习吗!

我能学到新版WHO分类,要归功于周老师,他将新版WHO复印了一本给我。我还没有细看,现在科里工作比较多,还要应付考试(虽然还没有开始复习,但这已经成了我不看书的理由,哈哈),所以就是遇到的时候才去翻书,呵呵,惭愧!

翻译的可能会有出入,不对的地方就请周老师来校正吧,哈哈!

0
回复

danqing66 离线

帖子:335
粉蓝豆:2
经验:335
注册时间:2007-12-23
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2009-02-04 19:11:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 学习!学习!!

0
回复
回复:7 阅读:2102
共1页/7条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接